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评议评审审核意见 专 业 学 科 组 评 议 意 见 组长签字： 年　　月　　日 评 审 委 员 会 意见 评委人数 参加投票人数 表　决　情　况 同意票数 不同意票数 （公章） 主任委员签字： 年　　月　　日 主管部门审核意见 （公章） 年　　月　　日 备 注 山 东 省 专业技术职称评审表 单　　位： 姓　　名： 现任专业技术职务： 申报专业 技术职务任职资格： 填表时间：　　年　 月　 日 山　东　省　人　事　厅　制 填　表　说　明 　　１．本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。 　　２．一律用钢笔或毛笔填写或打印，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。 　　３．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。 审查及呈报意见 单　位　意　见 （公章） 负责人： 年　　月　　日 上　级　主　管　部　门　审　查　意　见 （公章） 负责人： 年　　月　　日 呈　报　部　门　意　见 （公章） 负责人： 年　　月　　日 任现职后取得的成果及受奖情况 时　间 项　　　　目 等级 位次 批准机关 任现职后的著作、论文及重要技术报告等 时　间 名称及内容提要 报刊或出版社等 位次 基　本　情　况 姓名 现　名 性　别 民族 照片 （盖人事部门章 曾用名 出生年月 籍贯 参加工作时间 身体状况 学 历 毕（肄结）业时间 学　　校 专 业 学制 学位 现专业技术职称及任现职务时间 现从事何种 专业技术工作 现任（含兼任）行政职务及任职时间 任现职以来 各年度考核结果 任职届满 考核结果 参加何种学术团体并任何种职务,有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 全国专业技术人员计算机应用能力考试情况 工　作　经　历 起　止　时　间 单　　位 从事何种专业 技术工作 职　务 学　习　培　训　经　历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起　止　时　间 专业或主要内容 学习地点 证明人 任现职前主要专业技术工作业绩登记 任现职后主要专业技术工作业绩登记 本人承诺：所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定的后果，责任自负。 签 字：________________ 年 月 日 ·6· ·5· ·1· ·4· ·2· ·3·