建设项目环境影响咨询意见表(饮食娱乐服务类).docVIP

类别 环保局编号 收文日期 省 年 月 日 市 年 月 日 县市 年 月 日 建设项目环境影响咨询意见表 （饮食娱乐服务类） 项目名称 建设单位（盖章） 编制日期： 年 月 日 江苏省环境保护厅制 一、建设项目基本情况 项目名称 建设单位 法人代表 联系人 通讯地址 江苏省　　　　市（县） 联系电话 传真 邮政编码 建设地点 建设性质 行业类别及 代　码 占地面积 平方米 绿化面积 平方米 总投资 万元 环保投资 万元 投资比例 % 预期投产日　期 年　　月 预计工作日 天 二、项目拟选建设地址周围环境及主要敏感目标（居民点、纳污河流等）分布状况示意图 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北 　　　　　　　　　 三、经营内容 （一）旅业 旅店建筑面积 平方米 客房 间 床位 张 洗衣房面积 平方米 湿洗机 型台 干洗机 型台 （二）餐饮 餐厅面积 米2 厨房面积 米2 炉灶 个 燃料种类 燃料用量 公斤/日 卡拉OK音响 套 （三）歌舞厅 娱乐场所面积 米2 DISCO舞厅面积 米2 卡拉OK音响 套 （四