外科中级试题-外科主治医师试题4.docVIP

一、A1/A2型题 1.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的 A.有头部外伤史 B.原发昏迷在半小时以内 C.有逆行性遗忘症 D.生命体征紊乱 E.脑脊液化验无异常发现 ? 2.诊断脑震荡的主要依据是 A.头皮擦伤痕 B.颅骨骨折 C.短暂昏迷和逆行性遗忘 D.头晕、头痛、呕吐 E.生命体征改变 ? 3.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现 A.伤后昏迷时间超过30分钟 B.头伤后，出现局灶征 C.常有脑膜刺激征 D.常有生命体征的改变 E.腰穿时，脑脊液无异常 ? 4.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是 A.昏迷→清醒→昏迷 B.早期清醒→昏迷 C.持续性昏迷逐渐加深 D.迟发性昏迷 E.清醒与朦胧状态交替出现 ? 5.某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人又再次昏迷，检查：脉搏60次/分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次/分，诊断应是 A.重度脑震荡 B.轻度脑挫裂伤 C.重度脑挫裂伤 D.急性硬脑膜下血肿 E.急性硬脑膜外血肿 ? 6.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是 A.颈部摄片以了解有无气管受压或移位 B.详细检查心脏，必要时作心电图 C.喉镜检查确定声带功能 D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机 E.药物准备借以降低基础代谢率 ? 7.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致 A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 ? 8.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是 A.滤泡状癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.甲状腺淋巴肉瘤 ? 9.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是 A.声嘶以至失音 B.吞咽时呛咳 C.甲状腺危象 D.面部及手足搐搦 E.进行性呼吸困难、发绀 ? 10.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外 A.继发性甲亢 B.青少年患者 C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大 D.甲亢伴压迫症状 E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 ? 11.甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为 A.甲状腺癌 B.甲状腺腺瘤 C.结节性甲状腺肿 D.甲状腺炎 E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血 ? 12.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为 A.腺体切除不足 B.术前未用镇静药 C.气管受压 D.麻醉药选择不当 E.术前甲亢症状未控制好 ? 13.颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑 A.切除 B.切开排脓 C.切开刮术 D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素 E.局部理疗加抗结核治疗 ? 14.关于颈淋巴结结核，哪项是错误的 A.常为多个，且大小不等 B.多位于胸锁乳突肌的前后缘 C.可融合成团 D.多伴有疼痛 E.可形成寒性脓肿 ? 15.基础代谢率的正常值是 A.±2％ B.±10％ C.±15％ D.±20％ E.±25％ ? 16.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是 A.呼吸困难及窒息 B.喉返神经损伤 C.手足搐搦 D.甲状腺危象 E.术后出血 ? 17.下列除哪项，为甲亢的临床表现 A.性情急躁 B.怕热多汗 C.多食消瘦 D.心悸 E.脉慢，脉压正常 ? 18.甲状腺术后的体位应是 A.平卧位 B.俯卧位 C.头低足高位 D.头及下肢各抬高15～30度 E.斜坡卧位 ? 19.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是 A.20％以下 B.30％以下 C.40％以下 D.60％以下 E.80％以下 ? 20.诊断甲亢程度轻重最有意义的是 A.甲状腺肿大程度 B.突眼程度 C.心率和脉搏改变程度 D.体重减轻程度 E.食欲亢进程度 ? 二、A3/A4型题 女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I°脱位，髋臼指数大 1.应首选治疗为 A.皮牵引、复位、石膏固定 B.骨牵引、复位、石膏固定 C.皮牵引、复位支具固定 D.骨牵引、骨盆截骨术 E.骨盆截骨术 2.复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长时间为宜 A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.1年 E.石膏固定3个月换铝板衣固定3个月 3.复位后最严重的并发症是 A.复位后再脱位 B.复位后半脱位 C.股骨头缺血性坏死 D.髋臼发育不良 E.关节功能障碍 ?