大肠、肛管疾病病人的护理讲解.ppt

全肠道灌洗 术前12~14H口服37℃的等渗性电解质液（氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠配制）6000ML,造成容量性腹泻已达到彻底清洗肠道的目的。全过程持续时间为3~4H，可加入适量抗生素。开始饮用速度可较快达2000~3000ml/h，排便后速度逐渐减慢至1000~1500ml/h，直至排出的粪便呈无渣、清水样为止。注意监测病人心肺功能，对于老年体弱、心肾功能不全者禁用。 口服甘露醇法 1、术前1D午餐后0.5~2H内口服甘露醇250ml 2、之后口服5%葡萄糖盐溶液1000~1500ml/h。以快速清洁肠道。3、注意：甘露醇被肠道细菌分解产生的气体遇到电刀可以产生爆炸，对于心肾功能不全者也须慎用。 术后护理 一 一般护理 1.体位 平卧6h病情平稳后改半卧位。 2.病情观察 生命体征、意识、尿量；切口敷料；腹腔及骶前引流管 。 3.饮食指导 早期禁食，胃肠减压2-3D，胃肠功能恢复后拔出胃管进食流质饮食，1周进食半流质。 4.引流管的护理 导尿管、骶前引流管等。 5.切口的护理 保证伤口敷料干燥、清洁，注意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后4~7D，予以1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次。 6.输液、抗感染护理 （二）并发症的预防及护理 1、切口感染 注意监测体温、切口和抗感染的护理。 2、吻合口瘘 注意观察腹部情况，有无腹膜炎体征。保证腹腔引流