大剂量左氧氟沙星在国内临床使用进展讲解.doc

大剂量左氧氟沙星临床应用安全性研究 天津市红桥医院 药剂科 陈永平＊ 摘要：目的：为促进左氧沙星在临床的合理使用提供用药参考。方法：通过查阅近期国内对大剂量左氧氟沙星的临床研究资料，对大剂量左氧氟沙星在呼吸系统、幽门螺旋杆菌、复治性结核性胸膜炎、泌尿生殖系统、及妇产科感染抗菌药物经验治疗，急性布氏杆菌病应用现状及安全性做一总结。分析与结论：左氧氟沙星0.5g在国内多种感染性中临床已应用广泛，大于0.5g剂量左氧氟沙星的临床应用安全性有待进一步的验证。 关键词：大剂量左氧氟沙星；临床应用，安全性 左氧氟沙星系喹诺酮类抗菌素，是氧氟沙星的光学异构体的左旋体，对G+及G--菌均有杀灭作用，对肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌、部分大肠杆菌、志贺菌属、变形杆菌属、衣原体等均有较好的抗菌作用。主要用于呼吸道、泌尿道、生殖系统、皮肤软组织、及肠道等感染，临床应用广泛。 左氧氟沙星的国内常用剂量为0.2g/次,0.3g/次,0.5g/次。对于肾功能正常的感染患者，近年来国内常选取大剂量（或称高剂量，没有具体定义，临床常指一次给药剂量大于或等于500mg的临床使用）效果良好，现将大剂量左氧氟沙星在国内临床应用情况作一综述，以期为临床合理使用抗菌素做一参考。 一、药动学： 以往的药动学实验证实，中年健康志愿者接受单次静脉滴注500mg左氧氟沙星, 药动学符合静脉给药二室开放模