2015年安徽省消内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 安徽省合肥芜湖蚌埠马鞍山安庆淮南铜陵黄山宣城池州滁州淮北阜阳六安宿州亳州 1．急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要治疗方法是 ( ) A．应用保护胃粘膜的药物 B．将胃内容物pH提高到5以上 C．降低胃壁温度，以减少血流量 D．应用增加血液凝固性药物 E．应用垂体后叶加压素静脉滴注 答案:B 2．青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”，请判断其发病机制最主要是 ( ) A．遗传因素 B．十二指肠液反流，胃粘膜屏障受损，氢离子回渗所致 C．幽门排空障碍致胃窦部潴留，促胃液素分泌增加所致 D．壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致 E．长期吸烟 答案:C 3．应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是 ( ) A．粘膜缺血、缺氧 B．胃酸分泌增多 C．粘液分泌增加 D．肥大细胞释放5-羟色胺及组胺 E．局部前列腺素增加 答案:A 4．关于消化性溃疡，错误的是 ( ) A．是全球常见病 B．男性患者多于女性 C．临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡 D．可发生于任何年龄，但以中年最为常见 E．胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年 答案:C 5．有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的 ( ) A．诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B．长期服用者约50%有消化性溃疡 /tiku/ C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D．为弱酸性水溶性药物 E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡 答案:C ．微小胃癌是指 ( ) A．小于0.5cm B．小于1.0cm C．小于2.0cm D．小于2.5cm E．小于3.0cm 答案:A ．柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是 ( ) A．降低肠腔酸度，促进溃疡愈合 B．抑制炎症反应 C．促进肠上皮细胞再生 D．抑制细菌生长 E．免疫抑制作用 答案:B ．女，32岁，腹痛、腹泻、便秘交替出现，粘液血便半年，里急后重，影像检查如图，最佳的诊断是 ( ) A．结肠癌 B．慢性结肠炎 C．过敏性结肠炎 D．溃疡性结肠炎 E．肠结核 答案:D ．临床上确诊为重症溃疡性结肠炎下列哪项治疗措施为首选 ( ) A．柳氮磺胺吡啶 B．肾上腺糖皮质激素 C．免疫抑制剂 D．手术治疗 E．抗胆碱能药物 答案:B ．与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是 ( ) A．促进受损粘膜的愈合 B．促进胃粘液分泌 C．防止氢离子回渗 D．抑制胃蛋白酶 E．抑制胃酸分泌 答案:E 男，54岁，患者一年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是 ( ) /tiku/ A．多发结节性肝癌 B．结肠癌肝转移 C．多发性肝脓肿 D．多发性肝囊肿 E．肝淋巴瘤 答案:B ．确诊结核性腹膜炎的证据是 ( ) A．中青年患者，有结核病史，PPD强阳性 B．发热4周以上，伴腹胀、腹痛、腹部包块或腹壁柔韧感 C．腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性 D．X线钡餐检查发现肠粘连等征像 E．以上都不是 答案:E ．进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确 ( ) A．肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移 B．肿瘤局限于粘膜下层，无淋巴结转移 C．肿瘤侵入固有肌层 D．肿瘤未达固有肌层 E．肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层 答案:C ．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是 ( ) A．发病年龄不同 B．腹痛剧烈程度不同 C．腹腔内有无原发病 D．腹膜刺激征的轻重 E．致病细菌种类不同 答案:C 5．女，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外 ( ) A．小肠粘膜活检 B．钡剂灌肠注意回盲部变化 C．胃肠钡餐造影 D．结肠镜回盲部粘膜活检 E．大便结核杆菌培养 答案:E 1．男，40岁，5个月前B超发现有轻度腹水，脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛，伴呕吐，并解暗红色血便多次。查体：体温39℃，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)，全腹膨隆，上腹压痛，肝未扪及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。腹水检查：淡黄色，清亮，李凡他试验阴性，比重1.014，细胞总数140×10/L，白细胞60×10/L。最可能的诊断是 ( ) A．结核性腹膜炎 B．肝癌破裂出血 C．肝硬化并急性糜烂性胃炎 D．肝硬化并门静脉血栓形成 / E．肝硬化并食管静脉曲张破裂出血 答案:D ．病毒性肝炎时，肝