2015年广东省消内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 广东省广州深圳珠海汕头佛山韶关湛江肇庆江门茂名惠州梅州汕尾河源阳江清远东莞中山潮州揭阳云浮 1．女，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状.压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是 ( ) A．止痛解痉 B．抑制或减少胰液分泌 C．禁食 D．输液 E．手术解除胆道梗阻 答案:E 2．胆固醇结石好发于 ( ) A．左肝管 B．胆总管 C．右肝管 D．胆囊 E．肝总管 答案:D 3．B超检查对胆囊结石的诊断准确率达95%，其超声显像最明显特征为 ( ) A．不均匀增强回声 B．强回声光团不伴声影 C．强回声光团并伴声影 D．不均匀增强回声，/随体位移动 E．强回声光团伴声影，并随体位改变而移动 答案:E 4．40岁患者，不符合胰腺癌的临床表现是下述哪项 ( ) A．不能解释的体重减轻 B．原因不明的顽固性上腹痛、腹背痛 C．近期进行性肝细胞性黄疸 D．近期出现脂肪泻 E．近期出现糖尿病或糖尿病突然加重 答案:C / 5．女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。化验血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义 ( ) A．急诊胃镜 B．胆系B超检查 C．腹部X线透视 D．立即复查血清淀粉酶 E．5小时后复查血清淀粉酶 答案:E ．临床表现以门脉高压为主，肝功损害轻的肝硬化是( ) A．大结节性肝硬化 B．小结节性肝硬化 C．混合性肝硬化 D．不完全分隔性肝硬化(如血吸虫肝纤维化) E．担汁性肝硬化 正确答案:D ．消化性溃疡慢性穿孔多见于( ) A．胃前壁溃疡 B．胃后壁溃疡 C．球前壁溃疡 D．球后壁溃疡 E．球后溃疡 答案:D ．哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义( ) A．血清谷丙转氨酶 B．血清碱性磷酸/酶 C．血清香草酚浊度 D．BSP潴留试验 E．白蛋白／球蛋白比例倒置 答案:E ．水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是( ) A．降低肠道酸度促使溃疡愈合 B．抑制炎症反应 C．促使肠上皮细胞再生 D．抑菌作用 E．以上均不是 答案:B ．肝硬化血清免疫学检查增高最显著者是( ) A．IgA B．IgM C．IgG D．IgD E．IgE / 答案:C 1．肝癌最常见而重要的症状和体征为( ) A．血性腹水 B．黄疸 C．发热 D．肝脏进行性肿大与疼痛 E．上消化道出血 答案:D 2．肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是( ) A．漏出液 B．渗出液 C．血性腹水 D．乳糜液 E．界于渗出液与漏出液之间 答案:E 3．难治性腹水的重要原因是( ) A．门静脉高压 B．血清白蛋白减少 C．肝脏淋巴液生成增加，淋巴回流受阻，自肝表面漏出 D．/肾脏血流量减少 E．抗利尿素增多 答案:C 4．甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确( ) A．正常人血清中无甲胎蛋白 B．阳性者即可诊断 C．阴性者即可排除 D．病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高 E．反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高 正确答案:D 5．蛋白含量3．2％的腹水符合哪种疾病( ) A．旰硬化腹水 B．肾病综合征 C．充血性心包炎 D．心力衰竭 E．以上都不是 答案:E 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1．内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现 ( ) A．溃疡呈圆形，椭圆形 B．边缘整齐，不隆起 / C．火山口状，底部凹凸不平 D．底部较平坦 E．皱襞向病变区集中 答案:ABDE ．肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是 ( ) A．支链氨基酸 B．芳香族氨基酸 C．尿素 D．血氨 E．血钾 答案:BD ．慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为 ( ) A．/胆囊壁分泌粘液性物质 B．胆囊管完全阻塞 C．胆汁内胆色素被吸收 D．胆囊内胆汁产生感染 E．胆囊结石长期嵌顿 答案:ABCE ．原发性肝内胆管结石，根据其化学性组分可分为 ( ) A．胆红素钙结石