18-货物运输投保单实例.docVIP

单证—货物运输保险投保单 中国人民保险公司 分公司 The eople’s Insurance Company of China Branch 地址 邮政编码Address: Post Code: 电话 el: 传真 ax: 货物运输保险投保单 Application orm for Cargo Transportation Insurance 被保险人 Insured’L TRADING CORPORATION LTD 发票号码（nvoice No.）: TJ0604B 合同号码（ontract No.）信用证号码 . : ILS06/00060 发票金额（nvoice Amount）: 投保加成 lus : 10% 兹有下列物品向中国人民保险公司 分公司投保（nsurance is required on the following commodities: ） 标记 Mark os. 包装及数量 uantity 保险货物项目 Description of oods 保险金额 Amount nsured N/M 21PACKAGES CAST IRON MANHOLE COVERS AND FARMES USD11825.00 启程日期： 装载运输工具 Date of ommencement ____________________ Per Conveyance___________________ 自 经 至 From Via ______________________ To _PORT LOUIS_ 提单号 赔偿款付地点 /L No.___________________ Claim Payable at ____________________ 投保险别 （lease indicate the condition and or special coverages）: NSURANCE POLICY / CERTIFICATE DULY ENORSED IF APPLICABLE COVERING RISKS PER INSTITUTE CARGO CLAUSES A WAR AND STRIKES AS PER INSTITUTE CLAUSES UP TO MAURITIUS CLAIMS PAYABLE IN MAURITIUS WITH NO EXCESS. 请如实告知下列情况（如“是”在中打“√”，“不是”在中打“×”）f any, please mark “√ ” or “×” 1．货物种类：袋装 散装冷藏 液体 活动物机器危险 Goods Bag/Jumbo Bulk Reefer Liquid Live Animal Machine/Auto Dangerous Class 2．集装箱种类：普通开顶框架平板冷藏 Container Ordinary Open Frame Flat Refrigerator 3．转运工具：海轮飞机驳船火车汽车 By Transit Ship Plane Barge Train Truck 4．船舶资料 船籍 船龄 Particular egistry Age 备注被保险人确认本保险合同条款和内容已经完全了解。 The assured confirms herewith the erms and Condition of these Insurance Contract fully Understood. 投保 投保人（签名盖章）pplicant’s Signature ____________________________________ 电话（el:）: 地址（ddress）: 本公司自用（or Office use only ） 费率 保险费 备注Rate:__________ Premium:________________ Remarks 经办人 核保人 负责人 Byhecker _________ In charge _______________