超声心动图在先天心脏病内科介入治疗中作用.ppt

* 北京安贞医院儿童心血管病中心超声心动研究室 * 术中封堵超声监测 * 北京安贞医院儿童心血管病中心超声心动研究室 * 术中封堵超声监测 * 北京安贞医院儿童心血管病中心超声心动研究室 * 关于 并发症 2007年6月北京阜外心血管病医院蒋世良教授统计全国21所医院9311例室间隔缺损VSD封堵术显示，成功率96.4%，死亡率0.05%，严重并发症发生率达2.6%。 这固然与室间隔缺损VSD所处位置的复杂性有关，但也使我们反思，如何才能成功避免或者减少室间隔缺损VSD封堵术后并发症的发生。 室间隔缺损VSD绝大部分并发症为房室传导束受损 * 北京安贞医院儿童心血管病中心超声心动研究室 * 关于 并发症 室间隔膜部及周边解剖 室间隔剖面呈三角形，有前、后、上三缘。前缘和后缘分别相当于前、后室间沟。室间隔肌性部占室间隔的大部，主要由肌肉组成。较厚，约1～2cm。其两侧面为心内膜覆盖，左侧心内膜深面有左束支及其分支，右侧有右束支通过。室间隔膜部是室间隔上缘较小的一个区域，由胚生时期的室间孔闭合而成，无肌肉成分，只是一个致密的结缔组织膜，用光线透照为一亮区，前后长平均13.8mm，上下宽8.4mm,厚1mm。大小和形状有较大的变异，以角边形者多见，及圆形或卵圆形。? * 北京安贞医院儿童心血管病中心超声心动研究室 * 膜部 从室间隔左侧面观察，膜部位于主动脉右冠瓣和后瓣连合部的下方，下