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2016-09-18 发布于河南
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目录资料编号内容 6.1.3 病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1的要求临清中医院护理人员分布表临清中医院护士信息表各病区月份排班表（复印件）目录资料编号内容 6.1.2 明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责护理部工作职能主管院长职责护理部主任职责病区护士长职责手术室护士长职责目录资料编号内容 5．5.1 建立手术室各项规章制度、岗位职责及操作常规，有考核及记录手术室工作制度手术室人员岗位职责手术室工作流程手术室操作常规手术室护理工作质量检查记录目录资料编号内容岗前培训临清中医院岗位培训制度培训课件心肺复苏新进展护士礼仪中医护理文书书写格式及基本要求院感相关知识消防培训知识 3、培训考核试卷目录资料编号内容护理核心制度查对制度交接班工作制度抢救工作制度消毒隔离工作制度中医分级护理制度护理不良事件报告及管理制度物品、药品、器材管理工作制度护理质量督导制度护理质量持续改进方案护理质量管理制度病房管理制度护理文书书写管理制度治疗室工作制度护理安全管理制度目录资料编号内容 5.5.2 消毒供应中心（室）建立完善的规章制度、工作职责、工作流程，有护理质量管理与监测的有关规定及措施，质量控制过程的记录符合追溯要求关于委托临清市人民医院为我院提供医疗器械消毒的通知供应室下发与回收制度委托消毒灭菌供应协议医院消毒供应中心管理规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准医院隔离技术规范医院人员手卫生规范医院感染监测规范供应室下收下送登记记录目录资料编号内容 5.3.3 主管部门对分级护理落实情况进行定期检查、评价、分析，对存在问题及时反馈，并提出整改建议分级护理质量评价标准分级护理落实检查记录目录资料编号内容 5.3.1 制定符合医院实际的分级护理制度，护理人员掌握分级护理的内容卫生部《综合医院分级护理指导原则（实行）》中医分级护理制度分级护理质量控制标准分级护理巡视记录单住院患者基础护理服务项目目录资料编号内容 5.4.1 医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制临清市中医院优质护理服务示范工程活动规划及目标临清市中医院关于开展创建优质护理服务示范病房活动的实施方案临清市中医院优质护理服务工作计划临清市中医院“优质护理服务示范工程”活动动员报告临清市中医院“优质护理服务示范工程”活动阶段总结 2013年优质护理服务实施方案临清市中医院绩效分配方案护理人员绩效考核制度及实施方案临清市中医院优质护理服务病房检查细则优质护理服务保障制度、措施和激励机制目录资料编号内容 5.4.3 根据“以病人为中心”的整体护理工作模式，制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制，护理人员掌握相关的知识，结合患者实际情况实施护理临清市中医院责任制整体护理工作活动实施方案各岗位护士的岗位职责责任护士管床分配记录表目录资料编号内容 6.2.3 在入院评估等资料中，体现辨证施护内容临清市中医院入院护理评估表中风病（脑出血、脑梗死、脑血栓形成）辩证施护记录单眩晕病（椎基底动脉供血不足）辩证施护记录单胸痹心痛病（慢性稳定型心绞痛）辩证施护记录单眩晕病（原发性高血压）辩证施护记录单桡骨远端骨折辩证施护记录单锁骨骨折辩证施护记录单胎动不安（先兆流产保胎治疗）辩证施护记录单妇人腹痛辩证施护记录单科室入院护理评估记录及辨证施护记录部分复印件目录资料编号内容 5.4.2 优质护理服务病房覆盖率≥30％临清市中医院优质护理服务病房分布表临清市中医院关于开展创建优质护理服务示范病房活动的实施方案