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Form 19.01/2003 Für eine schnelle Bearbeitung bitte vollst?ndig ausfüllen / For quick processing please fill in completely Seite / Page 1/2 Vollst?ndige Anschrift des Auftraggebers: Complete Name and Address of the Client respectively of the intermediate Applicant / Consulter: 客户申请人/咨询人的名称和地址 VDE Kundennummer: VDE-Client Ref.: Ihr Zeichen: Your Ref.: 你的项目代号 Telefon/Phone: 电话号码 Fax/Facsimile: 传真号码 E-mail: 电子邮件地址 VDE Prüf- und Zertifizierungsinstitut Form 19 Q Merianstrasse 28 D - 63069 Offenbach 1.1 Vollst?ndige Anschrift des Genehmigungsinhabers falls abweichend vom Auftraggeber : C