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报告编号:
液压电梯定期检验报告
注册代码:
使用单位:
维保单位:
检验日期: 年 月 日
国家质量技术监督检验检疫总局制
注 意 事 项
?
1.本报告书适用于液压电梯定期检验。
2.报告书应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹要工整,修改无效。
3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4.报告一式二份,由检验机构和使用单位分别保存。
5.受检单位对本报告结论如有异议,请在收到报告书之日起15个工作日内,向检验机构提出书面意见。
6.本报告对检验时的设备状况负责。
检验机构地址:黑龙江省大庆市萨尔图区学伟大街167号
邮政编码:163311
联系电话:0459-6196028
液压电梯定期检验报告
编号:
使用单位 ? 规格型号 ? 额定速度 (m/s)(m/s) 油缸数量 油缸型式 层站数 层 站 方式 制造单位 ? 产品出厂编号 ? 使用地点 用户设备编号 检验依据: 主要检验仪器设备: JC-354) □加、减速度测量仪(JC-328)
□数显测力计(JC-329) □钳形电流表(JC-335) □声级计(JC-327)
□接地电阻测试仪(JC-313) □绝缘电阻测试仪(JC-330) □转速表(JC-351)
□电梯限速器测试仪(QTJ-406) □照相机(JC-324) □钢丝绳探伤仪(JC-205)
□电梯激光自动安平垂准仪(QTJ-405) □温湿度计(JC-350) □卷尺 □钢直尺
□便携式检验灯 □塞尺 □磁力线锤 □放大镜 □游标卡尺
□验电器及常用电工工具
检验结论:
(检验机构检验专用章)????
签发日期: 年 月 日????? 备注 ? ????? 批准: 审核: 检验:
8.2 轿厢沉降试验 53 8.4※ 安全钳试验 54 8.5※ 限速切断阀试验 8.6※ 对重安全钳试验 注:※项为重要项目
大庆市特种设备检验研究所 QR-3-22-06
2010年05月版 第2页共5页
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