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7、调整膳食中成酸食物与成碱食物的配比并以摄入碱性食物为主。 之二 中山市东凤医院 小儿腹泻的膳食营养治疗 1、急性腹泻无严重呕吐者，应根据疾病的特殊生理状态、个体消化吸收功能和平时饮食习惯进行合理饮食调整，继续饮食，不必限制饮食过严或禁食过久，以免造成营养不良。 2、急性腹泻严重呕吐者可暂进禁食4-6小时，好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。 3、单纯性消化不良引起的腹泻，可以用低脂或脱脂奶、酸奶等。根据病情可逐渐过渡到半流质和软食。 4、中毒性消化不良。可用焦米汤、米汤、胡萝卜水，病情好转后，可加用脱脂奶、酸奶、蒸蛋羹。 5、病毒性肠炎可暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉。 6、腹泻停止逐渐恢复丰富的饮食并每日加餐1次，共2周。 小儿贫血的营养治疗 在充足能量的基础上， 给予高蛋白膳食，蛋白质应占 能量的15%-20%，其中优质蛋 白质应占50%以上。 2、应多选含血红素铁和维生素丰富的瘦肉，动物血及含维生素C丰富的新鲜蔬菜水果。 食物选择： 可用食物：猪血、鸡鸭血、瘦肉、鱼、肝、肾、绿色蔬菜、柑橘、苹果等。 少用食物：粗粮、韭菜、豆芽菜、含粗纤维多的食物、辛辣食品。 去除后称重、加工，然后进行烹调。 2、在烹调过程中不加糖、少用或尽量不用煎炸烹调法，要多采用炒、蒸、煮、炖、煨等方法，葱、姜、酱油、醋等调料不加限制。 3、饮食禁忌严格限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品，如一定要吃甜食，可用甜叶菊、木糖醇、阿斯巴糖等甜味剂代替蔗糖；高糖分水果即含糖量高于10％～15％的水果，如柿子、荔枝、红果、甘蔗等尽量不食用，可选用含糖量低的西瓜、桃、苹果、枇把，也可用西红柿、黄瓜、青萝卜代替。食用水果时，应适当减掉部分主食，时间要妥善安排，最好放在2餐之间。 4、正确设计营养处方，可按下列公式计算： 总能量=1000-100×（年龄-1）； 肥胖儿总能量=1000-100×（年龄-2）。 蛋白质：可按不同年龄段的需要量或以总能量的20%计算。宜以优质蛋白质为主。 脂肪：可按总能量的30%计算，宜用植物油。 碳水化合物：按能量的50%计算。 5、为防止患儿出现饥饿，增加饱腹感，可在主食中搭配粗粮。 由于儿童糖尿病多数为胰岛素依赖型，故应正确掌握进食与用药的时间，以防止酮症酸中毒或低血糖的的生。 6、为提高营养治疗效果，在总能量不变的情况下，可用多餐次方法，每日5-6餐，有利于防止低血糖的发生，使血糖保持在平稳水平。 7、要处理好运动与饮食的关系，运动时间一般选择在饭后或加餐后1h为宜，最好不要空腹作剧烈运动，防止低血糖的发生。 儿童糖尿病 的营养治疗 1、糖尿病饮食是称重治疗饮食，对所需食物，均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分 1、预防 婴儿时期，母乳喂养是预防锌缺乏的有效措施之一。人初乳含锌量较高，可高达306umol/ L，故应早开奶。婴儿4-6月龄时应及时添加辅食，如蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏等。无母乳的人工喂养儿最好哺以强化锌的婴儿配方奶。小儿 要养成良好的饮食习惯，避免偏食、挑食， 小儿锌缺乏的营养治疗 少吃零食，平时可经常吃些瘦肉、肝、鱼、蛋类等含锌丰富的食物。对可能发生缺锌的情况如早产儿、人工喂养者、营养不良儿、长期腹泻、大面积烧伤、长期静脉补液等，均应适当补锌。 2、多进食含锌的动物性食物，如牡蛎、肝、鱼、瘦肉、蛋类等，婴儿采用母乳喂。 3、药物营养补充，常用口服葡萄糖酸梓，每日口服剂量为锌元素0.5-1.0mg/kg，相当于葡萄糖酸锌每日3.5-7.0mg/kg，一般2-3月为一疗程。对于不能口服或口服吸收不良者可用静脉给药。 鉴于小儿处于生长发育的需要，故多推荐低脂肪、低糖类和高蛋白食谱。食物体积在一定程度上会使患儿产生饱腹感，故应多吃体积大而热能低的蔬菜类食品。萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择。避免晚餐过饱，不吃夜宵，不吃 零食，小吃多餐，减慢进食速度，细嚼慢咽。 儿童单纯性肥胖的营养治疗