污水处理厂(场)排放污染物申报登记统计表(试行)可行方案.docVIP

附件四： 污水处理厂（场） 排放污染物申报登记统计表（试行） 申报年度：□□□□ 行政区划代码 □□□□□□-□□□单位名称（盖章） 法定代表人（签章） 申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□） 填 表 人 报 出 日 期： 年 月 日 国家环境保护总局 制 一、基本情况及上年污染物排放情况 表1-1单位基本信息 1.单位地址 省 自治区、直辖市 市 地、州、盟 县 市、旗、区 乡、镇及街 道、路 号 2.中心经度 o ˊ 3.中心纬度 o ˊ 4.总占地面积 5.联系人 6.电话/传真 7.电子邮件 8.通讯地址 9.邮政编码 10.开业日期 年 月 日 11.开户行 12.帐号 13.污水处理设施类型 城镇污水处理厂□ 工业区污 [废]水集中处理装置□ 其他□ 14.污水处理级别 一级 □ 二级 □ 三级 □ 15.污水处理方法 16.污水处理能力 （万吨/日） 17.上年度污水再用量（万吨） 18.最近一次建设的项目名称 19.建设日期 20.上年新增处理能力（吨/日） 21.上年处理费用收入（万元） 22.上年运行费用 （万元） 23.缴纳排污费总额（万元） 24.上年环境违法罚款（万元） 25.单位类别 □ 26.登记注册 类型 □□□ 27.隶属关系 □ 28.上年末固定资产原值（万元）