2008年新编.docVIP

药 理 学 教 学 大 纲 科程简介 药理学（pharmacology） ：研究药物在生物体内的浓度变化和药物使生物体（organism）产生生物效应的规律及其机制的科学。药理学是临床医学各专 药理学必须严肃认真地根据客观科学事实和规律阐明药理学 要的最近发展，使学生获得各类药物作用规律及作用特点的知识，了解如何正确应用药物防 治疾病，并培养学生辩证的科学思维方法，提高及开发他们的智能。 药理学教学是通过理论课和实验课两种方式进行的，讲课要以启发为主，着重阐明药物 实际意义的新科学成就，应当作实事求是的介绍。在实验课中要通过实验、课堂讨论等方式 即达到验证理论、巩固和加强药理知识的目的，又做到开发学生智能。培养学生对科研工作 严肃求是的态度，团结协作的精神，提高学生发现、分析、解决问题的能力及动手能力，为学生会后进行科学研究打下良好的基础。 本大纲是根据医学临床医学专业(五年制)教学进程表中的药理总学时数为而编写的理论教学大纲。由于学时有限，故讲 第一章 绪 言 1 基本要求 1.1.掌握药物、药理学、药物效应动力学、药物代谢动力学的概念。 1.2.了解药理学的学科任务、研究方法、药理学的地位、药物与药理学的发展简史以及新药开发。 2.重点难点 药物效应动力学、药代谢动力学的概念。 3.讲授学时 25分钟 第二章 药物代谢动力学 1 基本要求 1.1掌握 一.跨膜转运：药物通过生物膜的规律、脂溶扩散规律、 膜两侧pH对药物跨膜转运的影响及其有关运算； 二.影响体内过程重要因素：生物利用度、血脑屏障、胎盘屏障、首过消除；肝药酶的特性、肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂及其对药物作用的影响；肾小管重吸收和肝肠循环对体内药物浓度的的影响； 三.体内药物浓度变化重要规律：一级动力学消除及零级动力学消除和应用；血浆药物浓度-时间曲线、半衰期（t1/2）、多次恒量恒速重复给药的动力学及其计算、稳态血浓(Css)等的药理学意义及其表达公式。 1.2熟悉 药物的吸收、分布、代谢、排泄的概念及其影响因素；表观分布容积的药理学意义和计算公式；药物的消除及消除速率的基本概念。 1.3了解 房室模型、曲线下面积、消除速率常数（K）、消除率（Cl）。 2 重点、难点 2.1 重点 ⑴．药物通过生物膜的规律，重点阐明脂溶扩散规律，膜两侧pH对药物跨膜转运的影响及其有关运算； ⑵．影响体内过程的因素；生物利用度，血脑屏障，胎盘屏障，首过消除，肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂及其对药物作用的影响；肾小管重吸收和肝肠循环对体内药物浓度的的影响。 ⑶．零级动力学、一级动力学与药物半衰期(t1/2)的理论与实际意义。连续多次给药的血药浓度变化：经5个t1/2血药浓度达稳态坪值；首次负荷剂量。 2.2 难点 脂溶扩散规律，膜两侧pH对药物跨膜转运的影响及其有关运算；表观分布容积的药理学意义和计算公式；一级动力学消除及零级动力学消除和应用、半衰期（t1/2）、稳态血浓(Css) 3 讲授学时：3学时+15分钟 第三章 药物效应动力学 1 基本要求 1.1掌握 药物的基本作用：药物作用、对症治疗、对因治疗、不良反应、副反应 1 基本要求 即在同病同药同量的治疗条件内，由于特殊因素的影响可产生不同的治疗效果。 1.1掌握 联合用药及配伍禁忌（协同作用、拮抗作用、配伍禁忌），耐受性及耐药性（耐受性、快速耐受性、习惯性、成瘾性、耐药性），遗传异常及个体差异，年龄，性别，心理因素等对治疗效果影响。 1.2熟悉 病理状况(如病情.合并症.药源性疾病等)，生活习惯.环境等等对治疗效果影响。 2 重点难点 2.1 重点 联合用药及配伍禁忌（协同作用、拮抗作用、配伍禁忌），耐受性及耐药性（耐受性、快速耐受性、习惯性、成瘾性、耐药性），遗传异常及个体差异，年龄，性别，心理因素等对治疗效果影响。 2.2 难点 配伍禁忌，耐受性及耐药性，心理因素等对治疗效果影响。 3 讲授学时 1学时。 第五章 传出神经系统药理概论 1 基本要求 1.1 掌握传出神经系统递质和受体分类及其生理功能，以及传出神经系统药物的基本作用原理与分类。 1.2 熟悉乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运、贮存、释放和代谢。 1.3 了解传出神经系统解剖分类。 2 重点难点 2.1 重点 传出神经系统递质和受体分类及其生理功能，药物的基本作用原理与药物分类。 2.2 难点 乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运、贮存、释放和代谢。 3 讲授学时 1学时 第六章 胆碱受体激动药 1 基本要求 1.1 掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用及应用注意事项。