高血压患者管理治疗工作规范课件.pptVIP

高血压患者管理治疗工作规范（试行） 南涧县疾病预防控制中心 2010年4月 报告内容 目标 保障措施 患者筛查与发现 患者随访管理 患者自我管理 血压控制效果评估 服务流程 考核与评估 高血压是一种常见疾病，也是是脑卒中、缺血性心脏病、肾功能衰竭及其他心脏病的主要危险因素。随着社会经济的发展，人们生活方式的改变，我国人群高血压患病率呈增长态势。我国2002年成人高血压患病率达18.8%，与1991年相比，患病率增长31%，患者增加7000多万。 我省人群的高血压患病率多年来同样呈持续上升态势。2007年“中国成人慢病相关危险因素监测”云南省调查结果显示高血压患病率为24.8%，标化率为21.3%；比2004年云南省调查结果增长了45%，估计全省有高血压患者近700万。 目标 （一）总目标 全面推行高血压防治规范化管理，提高各级医生对高血压患者的管理能力及患者的自我保健和防治技能，有效提高患者的治疗依从性及生活质量，以达到提高高血压患者的知晓率、治疗率及控制率，保护人民健康，降低疾病负担，促进社会和谐发展。 目标 （二）分目标 1. 建立规范、有效的高血压管理模式，实施以综合医院、基层卫生服务机构、疾病预防控制机构相互协作的高血压一体化管理。各地管理前后相比，管理后高血压筛查率提高10-20％，血压控制达标率提高10-20％，居民高血压防治知识知晓率提高30％