高血糖的危害幻灯片.pptVIP

主要内容 高血糖的定义及其与心血管疾病的关系 高血糖的危害 中国人群高血糖的干预 高血糖的诊断 空腹血糖与 OGTT 2 小时血糖的比较 空腹血糖较优 2 h血糖较优 诊断DM的敏感性 √ 诊断DM的特异性 √ 与心血管事件的联系 √ 与全部原因死亡的联系 √ 反映β细胞基础胰岛素分泌 √ 反映β细胞第一时相胰岛素分泌 √ 反映外周胰岛素抵抗 √ 反映肝脏胰岛素抵抗 √ 省钱，省事，重复性好 √ 已被证实干预可延缓或预防DM √ 欧洲心脏调查（EHS，EURO Heart Survey） EHS纳入欧洲25个国家，110家医疗中心，共4196例冠心病患者 2107例由于急性心血管事件入院接受调查，2854例病情稳定而接受调查 除已知糖尿病患者外，均采用OGTT检测糖代谢状况 2004年8月底欧洲心脏年会（ESC）首次发布 欧洲心脏调查结果 欧洲心脏调查结果- EHS-结论 高达 70% 的冠心病患者合并IGR和DM FPG漏诊 2/3 新发IGR和DM个体，因此在包括合并冠心病的糖尿病高危人群必须接受OGTT以及时诊断糖代谢异常 43,509 例 高危人群中9,125例合并心血管疾病 OGTT 检测结果 高血糖的中空腹和负荷后血糖的关系 HbA1c FPG + PPG The Monnier StudyResults Fig A : Episodic Venous