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核准日期:2008年06月16日
注射用甲磺酸帕珠沙星说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:注射用甲磺酸帕珠沙星
商品名称:严雷
英文名称:Pazufloxacin Mesylate for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Jiahuangsuan Pazhushaxing
【成份】
本品主要成份为甲磺酸帕珠沙星,其化学名称为:(S)-(-)-10-(1-氨基环丙基)-9-氟-3-甲基-7-氧代-2,3-二氢-7H-吡啶并[1,2,3-de][1,4]苯并噁
分子式:C16H15FN2O4·CH4O3S
分子量:414.41
【性状】
本品为类白色至淡黄色的疏松块状物。
【适应症】
本品适用于敏感细菌引起的下列感染:
⑴ 慢性呼吸道疾病继发感染,如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等;肺炎、肺脓肿;
⑵ 肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎;
⑶ 烧伤创面感染,外科伤口感染;
⑷ 胆囊炎、胆管炎、肝脓肿;
⑸ 腹腔内脓肿、腹膜炎;
⑹ 生殖器官感染,如子宫附件炎、子宫内膜炎;盆腔炎。
【规格】 0.3g(以C16H15FN2O4计)
【用法用量】
用法:静脉滴注,使用前用0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液100ml稀释。
用量:一次0.3g,一日二次,静脉滴注时间为30~60分钟,疗程为7~14天。可根据患者的年龄和病情酌情调整剂量。
给药注意事项:
⑴ 应用本品前应先做细菌学检查。一般来说,为防止细菌出现耐药,在感染的致病菌确定后,在保证病人治疗的情况下,应尽量减少给药时间。
⑵ 给药期间,不管有无必要继续用药,在开始给药3天后应判断继续用药的必要性,评估是否停用本药或改用其它药物。一般来说,本药最常用治疗疗程为14天。
⑶ 此药一般不可与其它药物混合使用。
⑷ 严重肾功能不全者慎用或调整用药剂量或用药疗程。参考如下:
肾清除率(ml/min) 给药剂量 44.7 一次0.3g,一日二次 13.6 一次0.3g,一日一次 透析患者 一次0.3g,3天一次 【不良反应】
本品主要临床不良反应为腹泻、皮疹、恶心、呕吐,实验室检查可见ALT、AST、ALP、r-GTP升高,嗜酸性粒细胞增加。
(1) 临床不良反应
1)急性肾功能衰竭:可能会引起急性肾功能衰竭。
2)肝功能异常、黄疸。
3)伪膜性肠炎:可发生伴有血便的严重的肠炎,如果出现腹痛或频繁腹泻,应立即停药并采取相应的防治措施处理。
4)粒细胞减少、血小板减少症。
5)横纹肌溶解:如果出现肌痛、虚弱、磷酸肌酸激酶(CPK)升高、血或尿中的肌球素升高,应立即停药。横纹肌溶解也可导致急性肾功能衰竭。
6)痉挛。
7)休克、过敏反应,若出现呼吸困难、水肿、红斑等任何异常,应停止给药,并采取适当处理措施。
8)表皮脱落坏死(Lyell综合征)、眼、粘膜、皮肤综合征(Stevens Johnson综合征)。
9)间质性肺炎:伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X片异常的肺炎发生。
10)低血糖:严重低血糖,易发生于老年病人、肾功能衰竭病人,应仔细观察。
11)跟腱炎、肌腱断裂。
给药期间应密切观察,如出现上述不良反应,应立即停药,并采取相应的处理措施。
(2) 同类药物的不良反应:
PIE综合症:伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多的PIE综合症,见于临床应用的其他新喹诺酮类药物报道,如出现上述不良反应立即停药,并采取相应的处理措施。
(3) 其它不良反应:
如观察到下列不良反应采取适当处理措施。
1)过敏反应:皮疹、发热(发生率0.1~5%),荨麻疹、瘙痒、面部皮肤潮红(发生率<0.1%)。
2)肾脏损害:BUN升高、蛋白尿、胆红素尿、管型尿、尿隐血(发生率0.1~5%),血肌酐升高(发生率<0.1%)。
3)肝脏损害:ALT(GPT)升高(发生率≥5%),AST(GOT)、ALT、r-GTP、LAP、LDH和胆红素升高(发生率0.1~5%)。
4)血液:嗜酸性粒细胞增多症、白细胞减少症、血小板减少症、贫血(发生率0.1~5%)。
5)消化道反应:腹泻或软便、恶心、呕吐(发生率0.1~5%),上腹不适、腹胀、黑便(发生率<0.1%)。
6)精神神经系统:头痛、头晕(发生率0.1~5%),短暂性意识障碍、短暂性精神障碍、精神异常(发生率<0.1%)。
7)其他:静脉炎(发生率≥5%),CK(CPK)升高、电解质紊乱(发生率0.1~5%),口干、舌炎(发生率<0.1%)。
【禁忌】
对帕珠沙星及其它喹诺酮类药物有过敏史的患者禁用。
【注意事项】
⑴ 有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏性疾病家族史的患者慎用。
⑵ 肾功能不全患者:严重肾功能
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