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乌鲁木齐市创新型（试点）企业 认定申请书 单位名称： （盖章） 推荐单位：单位地址： 承 诺 书 我单位已对申请人资格和申请书内容进行了审核，保证申请材料的内容真实有效，尊重他人知识产权，遵守国家有关知识产权法规。若填报失实或违反相关规定，我单位将承担全部责任。 企业法定代表人（签字）： 年 月 日 企业（盖章）： 年 月 日 乌鲁木齐市创新型（试点）企业认定申请表 企业名称（盖章）： ? 企业基本情况 企业代码 ? 企业法人 电话 ? 企业地址 ? 邮政编码 ? 联系人 ? 办公电话 手机 ? 主管部门 ? 所属行业 ? 企业 类别 国 有 企 业（　） 高新技术企业（　） 民营科技企业（　）　　转制科研院所（　） 经济类型 国 有 企 业（ ） 集体企业（ ） 私营企业（ ） 股份有限公司（ ） 联营企业（ ） 股份合作企业（ ） 有限责任公司（ ） 外商投资企业（ ）其它企业（ ） 创新型（试点）企业 国家（ ） 自治区（ ） 乌鲁木齐市（ ） 主导产品名称 主要技术装备 及水平 ? 上年年末数据 企业资产总值 万元 固定资产总值 万元 企业总收入 万元 固定资产净值 万元 销 售 总 额 万元 技术性收入与新产品销售收入 及其占总收入比例 万元 % 利 润 万元 研究与开发经费占企业当年销售收入及比例 万元 % 缴 税 万元 职工总人数 人 大学专科以上学历的科技人员占企业职工总数及比例 人 % 研发人员占企业职工总数及比例 人 % 企业申请专利数 总数： 授权专利数 总数： 其中发明专利数 其中发明专利数 获得其他知识产权 实用新型 外观专利 其他 需说明 国家自治区级 名牌数 国家级 自治区级 注册商标数 参与制定标准数 国际（ ）国家（ ） 行业（ ）地方（ ） 综合指标 产品技术水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □区内领先 □区内先进　 技术来源 □ 引进消化吸收 □ 自主开发 □ 联合开发（联合开发单位 ） 市场目标 □ 满足市场需求 □ 替代进口 □ 出口创汇 □ 填补国内空白 项目作用 □ 优化产品结构 □ 增加附加值 □ 支援农业 □保护环境 □ 节约资源能源材料 □ 其他 有/无具有创新发展战略 有/无创新管理制度、创新激励机制 有/无知识产权管理体系，企业知识产权管理机构名称 通过质量管理体系认证 技术研发机构或产学研工作情况（新技术、新产品研制开发）： 近三年企业获得市级以上荣誉情况 区县科技主管部门审查、推荐意见： 负责人（盖章）： 年 月 日 市科技局审核意见： 年 月 日 乌鲁木齐市创新型（试点）企业认定申请书 （编写提纲） 编写要求：总体要求请参照《乌鲁木齐市创新型企业认定管理办法（草稿）》中的认定标准，结合自身发展要求进行编写，需包括以下内容： 一、企业基本情况 1、企业概况（企业组织结构、所有制性质、资产结构、主导产品等方面）； 2、企业主要经济指标及与同行企业的比较；主营业务在产业间或产业中的地位和影响力； 3、企业技术创新能力和管理水平简介（技术、人才、管理手段等）。 二、企业近两年技术创新情况 1、技术创新资金总投入及主要投向； 2、企业开展技术创新的主要内容； 3、企业开展技术创新的软硬件基础； 4、企业实施技术创新的效果和效益。 三、企业后三年技术创新建设重点 1、企业技术创新能力建设后三年/“十二五”总体目标； 2、主要技术创新内容和重点技术创新项目和产品； 3、技术创新的资金投入、计划投向及资金来源； 4、企业品牌、专利、标准等建设情况； 5、企业信息化建设情况； 6、人才建设情况。 四、签字盖章 申请单位的法人代表签字 申请单位公章 附件材料： 1、企业营业执照（复印件） 2、企业上年财务审计报告（复印件） 3、企业技术创新的各项规划、制度、措施等 4、企业已有的名牌、商标、技术中心等认定证书（复印件） 5、自主知