培训课件-机械通气及呼吸机的使用.pptVIP

呼吸机的临床应用 中日友好医院　ICU 尹培刚 2011.1版 前言 历史 呼吸机使用范围 呼吸机基本结构及单元 呼吸模式及选择 初始呼吸机模式及设置条件 使用呼吸机的并发症 概念 呼吸(Respiration) 呼吸机 (Respirator) 通气(Ventilation) 通气机 (Ventilator) 历史 50年代以前 负压通气时代 50年代以后 正压通气时代 临床第一次使用正压通气故事 美国61岁老妇因停电在家中去世 08年媒体报道 今天介绍的内容实际上是正压通气机的临床应用 但我仍然使用呼吸机这一习惯性名称 呼吸机临床适用范围 呼吸衰竭：PO260 mmHg PCO250mmHg 多发创伤 大手术后或全麻恢复中 心衰 休克 CPR后 呼吸机使用目的 纠正低O2及高CO2血症，维持充足稳定的氧合 减少呼吸肌作功 保持人机协调，避免呼吸机对机体的损害 　　　 临床决定使用呼吸机，不仅看血气表现，更重要的是看原发疾病对全身状态影响程度而定（主要指意识，呼吸，和循环） 呼吸机工作模式 Open loop control Closed loop control 呼吸机的独立单元 空氧混合器 呼吸机触发 加热湿