培训课件-精准医疗与肿瘤个体化.pptVIP

乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 进行基因检测也有其原则及注意事项。 * 乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 乳腺导管非典型增生 ADH 、乳腺小叶非典型增生 ALH * 说到风险评估，当然还需要提到的是乳腺癌21基因表达检测的复发风险评估。由于乳腺癌患者的复发风险和化疗获益程度是不同的，因此21基因检测可以预测早期乳腺癌患者的化疗获益和10年内的远期复发风险。 * NCCN也推荐了21基因RT-PCR检验的应用。 建议如下： * NCCN：21基因检测推荐用于系统性辅助化疗方案的选择，适用病人包括淋巴结阴性，激素受体阳性，HER-2阴性，肿瘤组织大小在0.6-1.0 cm之间，中/低分化，未知特征，或肿瘤组织大于1 cm。 另外ASCO指出：21基因检测推荐用于评估临床诊断为雌激素受体阳性（ER+）、淋巴结阴性（N-）的乳腺癌患者的复发风险，以及他莫西芬的疗效，患者在接受他莫西芬治疗后如果疗效显著，可以考虑不再进行额外的辅助化疗 * 该风险评估，检测乳腺癌肿瘤组织中21个不同基因的表达水平，其中包含了16个乳腺癌相关基因和5个参