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GY03-J001 （项目名称） 定位测量基准交接记录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 平 面 坐 标 依 据 基 准 点 （一） 基 准 点 （二） 基 准 点 （三） 高程： m 高程： m 高程： m X： m X： m X： m Y： m Y： m Y： m 基准点平面位置示意图： 建 设 单 位 监 理 单 位 总承包单位 施 工 单 位 代表： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 复测人： 技术负责人： 年 月 日 GY03-J002 （项目名称） 工程定位测量(复测)记录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 建筑（构）物名称 测量单位 测 量 依 据 测量日期 使用仪器 水准仪型号及精度： 效验日期 经纬仪型号及精度： 效验日期 全站仪仪型号及精度： 效验日期 水准点标高 （m） 相对 设计±0.00标高（m） 相对 绝对 绝对 定位（放线）示意图及计算成果： 监 理 单 位 总承包单位 施工（测量）单位 专业监理工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 复测人： 技术负责人： 年 月 日 GY03-J003 （工程名称） 地 基 验 槽 记 录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 地基壁土层分布情况及走向（附示意图） 地基底土质情况 结论： 勘察单位： 专业工程师： 年 月 日 建设\监理单位 总 承 包 单 位 设 计 单 位 施 工 单 位 监理工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 技术负责人： 年 月 日 GY03-J004 (项目名称) 地基处理记录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 施工图号 检查日期 处理依据及方式: 处理部位及状况(或用简图表示)： □有/□无 附页（图） 处理结果： 检查意见： 监 理 单 位 设 计 单 位 勘 察 单 位 总承包单位 施 工 单 位 监理工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 GY03-J005 (项目名称) 块体式设备基础 施工质量确认及复测记录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 基础名称 图 号 复测日期 复查确认项目 结论 复查确认人 监理工程师 钢筋、水泥、沥青等主要材料复验 钢筋规格、数量及安装 混凝土强度检测 基础防腐 复 测 项 目 允许偏差（mm） 各 检 查 点 实 际 偏 差（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 轴线位置 纵轴线 20 2 横轴线 20 3 基础不同平面的标高 （不计表面灌浆层高度） 0 -20 4 基础平面外形尺寸 ±20 基础凸台上平面外形尺寸 0 -20 基础凹穴尺寸（包括平面内的内 部孔、沟、坑等） +20 0 5 基础平面的水平度（包括 地坪上需安装设备部分） 每 米 5 全 长 10 6 基础侧面垂直度 每 米 5 全 长 10 7 预 埋 地脚螺栓 标高（顶端） +10 0 中心距（在根部和顶 部两处测量） ±2 8 地脚螺栓 预 留 孔 中心位置 ±10