中医经络学说概述(第三部分).docVIP

第二节 上肢部穴位 一、手阳明大肠经 1、肩髃 【位置】上臂平举时，肩部前外方出现凹陷处（图2-4）。 【作用】祛风通络 【主治】上肢瘫痪、肩关节周围炎、高血压、肩臂风湿痛等。 【针法】向三角肌部斜剌1～1.5寸，或于上臂平举时，没肱骨头前内侧向极泉透剌。酸胀感向肩部或臂部扩散。 臂蠕 【位置】肩髃下3寸，三角肌下端稍前处（图2-4） 【作用】祛风通络 【主治】肩臂酸痛、上肢瘫痪、眼病、肌萎缩、肺切除术针麻要穴。 【针法】向上斜剌1～1.5寸，或直剌.5～1寸，或向肱骨后缘深剌。局部酸胀。 曲池 【位置】屈肘，肘横纹尽头外5分处（图2-4） 【作用】禧风清热，活血通络，降压。 【主治】感冒发热、扁桃体炎、高血压、上肢瘫痪、肱骨外上髁炎、肘臂酸痛麻木、肩关节周围炎、疟疾、湿疹、荨麻疹等。 【针法】直剌1～2寸，可剌向肘内侧深透少海。局部酸胀，有时可有电麻感，向上臂或前臂放射。 手三里 【位置】曲池下2寸（图2-5） 【作用】祛风通络，调和胃肠。 【主治】肘臂疼痛、上肢瘫痪、胃部痛、腹痛、腹泻、面部神经麻痹、腮腺炎、牙痛等。 【针法】直剌1～1.5寸。局部酸胀，有时可扩散至前臂。 合谷 【位置】手背第1、2掌骨之间靠近第2掌骨中点桡侧缘（图2-6） 【作用】祛风解表，清热和胃，止痛。 【主治】感冒、发热、牙痛、喉痛、支气管炎、面神经麻痹、上肢瘫痪、头痛、高血压、失音、肠功能紊乱等，为针剌麻醉的常用的穴位。 【针法】直剌或向上方斜剌0.5～1寸，可透劳宫或透后溪，进穴时进针2～3寸，宜没皮下缓剌。局部麻胀，或向手指放射。 【附注】据报道：针剌合谷、足三里后，白细胞的吞噬作用增强；原来白细胞总数低的可使增设，高的可使下降，可暂时使红细胞总数增加和血红蛋白上升。又据报道，针剌合谷有降压任用 对慢性胃炎、胆囊炎患者胃液酸度不正常的，针剌合谷后，可恢复正常。 手少阳三焦经 1、肩髎 【位置】前臂外展，肩峰后下方凹陷处（图2-4） 【作用】活血通络。 【主治】肩臂疼痛、上肢瘫痪麻木、肩胛肌痉挛麻、中耳炎等。 【针法】向三角肌方向斜剌1～1.5寸，或沿肱骨后缘深透极泉。透检泉时，进针方向不宜偏前，以免剌伤臂丛神经分支及腋动、静脉。针感有局部酸胀，或可放射至手指。 支沟 【位置】手背腕横纹上3寸，尺桡两骨间（图2-7） 【作用】清火通便。 【主治】肩臂痛、胸胁部痛、习惯性便秘、落枕等。 【针法】直剌1～1.5寸。局部酸胀，可向肘部或腕部、指部放射。 外关 【位置】手背腕横纹上2寸，尺桡两骨间（图2-7） 【作用】祛风、通络，开窍。 【主治】感冒、发热、肺炎、耳聋、耳鸣、中风偏瘫、落枕、前臂痛、上肢关节痛、肩关节周围炎等。 【针法】直剌0.5～1.5寸，可向内关透剌；治全身性冷热病时可向上斜剌1～2寸，局部酸胀向手指扩散；向上斜剌强剌激时，针感可至肘、肩部。 中渚 【位置】手背第4、5掌骨间，掌关节后约1寸处（2-7） 【作用】通经开窍，理气退热。 【主治】聋哑、耳鸣、耳聋、头痛、疟疾、肩臂痛、手指麻木等。 【针法】直剌0.5寸。酥麻感向手指或前臂扩散。 手太阳小肠经 1肩贞 【位置】垂臂，腋后纹头上1寸处（图2-9） 【作用】通络，止痛。 【主治】肩关节周围炎、肩背酸痛、牙痛、手指麻木、上肢肘臂瘫痪等。 【针法】直剌1～2寸。局部酸胀，或向臂部扩散。 养老 【位置】手背尺骨茎突桡侧骨缝中（图2-8、2-10）。 【作用】通络明目。 【主治】肩臂痛、落枕、急性腰扭伤、腰背痛、视力减退等，为白内障手术的常用会麻穴位。 【针法】直剌或向上斜剌0.5～1.2寸。手腕及手掌酸麻，或向肘部放射。 【针法】直剌0.5～1寸。局部酸胀，或向前臂及拇指放散。 后溪 【位置】小指掌指关节后外侧，握拳时，掌侧横纹尽头处（图2-11） 【作用】清心，退热，通络。 【主治】落枕、胸胁痛、肋间神经痛、后头痛、疟疾、盗汗、精神分裂症、癫痫、急性腰扭伤、指痉挛等。 【针法】向掌侧直剌0.5～1.0寸，可向合谷深透1.5～2寸治疗手指痉挛。酸胀向小指、全掌或肘部放射。 手太阴肺经 1、侠白 【位置】肱二头肌桡侧，肘横纹上5寸（图2-12）。 【作用】平喘宁心。 【主治】支气管炎、支气管哮喘、胸闷、心悸、肩臂痛。 【针法】向肢二头肌肌腱中直剌0.5～1寸。酸胀感向前臂扩散。 尺泽 【位置】肘横纹肱二头肌腱外侧凹陷处（图2-13）。 【作用】清肺，聒气，止咳。 【主治】支气管哮喘、支气管炎、肺炎、肺结核咯血、胸膜炎、肘臂痛等。 【针法】直剌0.5～1寸。局部酸胀，或向前臂及姆指放散。 孔最 【位置】尺泽下5寸或腕横纹上7寸（图2-13）。 【作用】调降肺气，清热止血。 【主治】支气哮喘、支气管炎、肺结核咯血、肺炎、扁桃体炎