独参汤.docVIP

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独参汤

独参汤独参汤 主料: 人参30克。 辅料: 红糖30克。 制法: 将人参切片,放入锅中,加水约100克,煎约30分钟,取汁,加入红糖搅化即可服食。 功能: 大补元气,回阳固脱,兼有养血活血之功,对于产后失血过多,阳气虚浮欲脱所致的产后昏厥有急救之功。 主治? ? 诸般失血与疮疡溃后,气血俱虚,面色苍白,恶寒发热,手足清冷,自汗或出冷汗,脉微细欲绝者。 独参汤 【来源】《修月鲁般经后录》引《十药神书》 录自《医方类聚》卷一五○ 。 【组成】大人参20~30克 去芦 【用法】上药叹咀。用水300毫升,枣子5个,同煎至150毫升,随时细细服之。令患者熟睡一觉。 【功用】补气固脱。 【主治】诸般失血与疮疡溃后,气血俱虚,面色苍白,恶寒发热,手足清冷,自汗或出冷汗,脉微细欲绝者。焦树德方剂心得十讲——独参汤/wiki/%E7%84%A6%E6%A0%91%E5%BE%B7%E6%96%B9%E5%89%82%E5%BF%83%E5%BE%97%E5%8D%81%E8%AE%B2%E2%80%94%E2%80%94%E7%8B%AC%E5%8F%82%E6%B1%A4 人参30~60克,急煎服。 人参的用量多少,要随证、随人具体情况而定。须选用上品,浓煎顿服,待元气渐回,再随证加减。我常用的用量为25~60克,病危重者尚可多些。独参汤主治元气大虚,神昏气弱,脉微欲绝;或大出血者,或崩产脱血,血晕神昏等病情危急者;或行走之间,暴然眩仆,气微欲绝,喉无痰声,身无邪热,此阴血虚而阳气暴绝,急宜此汤救之。 关系人体生命之安危者,气也。故先贤于气几息、血将脱之证,独用大量人参(约60多克)浓煎顿服,能挽回性命于瞬息之间,绝非其它药物所能代替。故必须独用而力专,量大而效宏,才能收起死回生之效。气为阳,血为阴,阴阳之在人身,互为其根,不可分离。若阴血亏乏则孤阳无所依附,亦自飞越而脱。这时有形之阴血,不能急生,无形之阳气,急宜护固,况且阴生于阳乃太极之妙,因而取独参汤主之。人参得天地冲和之气以成形,用之以补冲和之气,使其一息尚存,而疗诸疾。 人参有野山参、园参和移山参的不同。目前药店中出售多为园参,移山参则较少,野山参更少且价钱昂贵。由于加工的不同,一般又分为生晒参、红参、白人参、白糖参等不同品种。独参汤中应选用生晒参、红参。白人参及白糖参较上述品种药力小、性平和,适用于补益药方中。另有大力参、高丽参,选其上等品也可用于独参汤。当然生晒野山参效力更好,但因本品少,价昂贵,不易得,故一般均不用,如有家藏或在大城中有条件购买者,也可以使用,量可稍小些。 独参汤的用量,成人一般为50~80克,病情较轻者可用30~40克。病情极其危重者,有时须用100克左右,急煎灌服或鼻饲。 我用独参汤时,常因病情危急,嘱急取人参捣一捣或轧为粗末、急煎15~20分钟即取一匙灌服,一边煎一边服,越煎药力越人,约1小时取浓汁再大量服下。 我遇到经济条件差者,也有时用人参30克加党参60克,好白术30克同时煎服,以加强人参的力量,也能收较好效果。但条件许可者,还是重用人参为好。 如病人兼见四肢厥冷者,可加用制附片10克、干姜10克同用,以助回阳之力。有的单位做成了”参附姜”注射液以备救急用,可资参考。 古人尚有参附汤、参芪汤,参地汤等,药味少而用量大,力专效宏,用为阴阳气血暴脱证的急救方剂。一般说,参附汤(人参、炮附子)用于脾肾两脏皆极虚弱,先后二天之气欲脱,气息微微,手足逆冷,阴囊冰冷,关尺脉微者。参芪汤(人参、黄芪)用于气虚欲脱表虚自汗出者。参地汤(人参、生地)用于失血阴亡,气亦难存者,以固气救阴。 我会诊抢救急危重病时,遇有戴阳证患者(颜红如妆,两足冰冷,全身冷汗出,脉弱尺微,血压测不到),常用人参30克、制附片10克、山萸肉30克、五味子10克急煎服。对过敏性休克,西药升压药不能维持血压者,在辨证论治的基础上,有时用麻黄附子细辛汤加人参、肉桂,有时用小柴胡汤重用人参加肉桂。救治脾虚气不摄血而大量呕血时,常在归脾汤中重用人参50克左右、加入生地炭30克而取效。 总之,独参汤主要是取其量大、力专、效宏,可以单独应用,也可以佐入其它药品,主要据病情需要而定。如古人也有于独参汤中加附片者,或加黄芪者,或加白术者,已如上述。还有加当归以救血之脱;或加姜汁以治呕吐;或加黄连折火逆冲上而治噤口毒痢者,均为相须相得,互相配伍以提高疗效。明?薛立斋治疗中风时,曾把独参汤加入三生饮中使用,可谓善用独参汤者也。 使用独参汤虽能起死回生,但要注意必须辨证准确,千万不可不辨脉症,四诊不参,主观臆断,轻易使用。如误用于”大实见羸状”的真实假虚证,则犯”实实”之戒,而杀人于补法之中,铸成大错。

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