睾丸肿瘤临床路径.docVIP

睾丸肿瘤临床路径 一、睾丸肿瘤临床路径标准 （一）适用对象。 第一诊断为睾丸肿瘤(ICD-10：C62)。 （二）诊断依据。 根据《睾丸肿瘤诊断治疗指南/中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科分会，2014年）。 1.病史。 2.体格检查。 3.实验室检查及影像学检查。 （三）治疗方案的选择。 根据《睾丸肿瘤诊断治疗指南/中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科分会，2014年）。 1.适合根治性睾丸切除术。 2.能够耐受手术。 （四）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合睾丸肿瘤疾病编码（ICD-10：C62）。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规、血型； （2）凝血功能、血生化、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、血清肿瘤标志物； （3）胸部X线片、心电图。 （4）超声（睾丸、腹膜后）、腹部和盆腔CT。 2.根据患者病情进行： 超声心动图、动态心电图、肺功能、血气分析等。 （六）治疗方案与药物选择。 1.治疗方案为根治性睾丸切除术。 2. 预防性抗菌药物选择与使用时机，按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时