培训课件--第四章中医全科医学的服务方法.pptVIP

三、症状与诊断的关系 症状与疾病诊断的关系是十分密切的。疾病是在病因作用和正虚邪凑条件下，体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程。症状是在一定致病因素作用下形成的疾病或证候，是机体病理变化的外部表现，是组成证候的基本要素。所以对疾病的诊断必须以症状为线索，并综合四诊所搜集的临床资料进行分析、推理、判断。 症状的变化是随着疾病的变化而发生的，所以通过症状可以判断疾病的性质；症状所出现的不同部位，往往提示疾病所在。如出现胸痛彻背、背痛彻胸，多为胸痹；若出现右胁胀痛，多为肝胆疾患；同时临床要善于抓住主症，主症是疾病外在表现最明显的部分，也是识别和确立证候的主要方法。如表证中有汗与无汗是识别虚实的主症。兼症也是不可缺少的一环。一个证候的组成，既有主要症状，又有次要症状，即兼症，它是主症的重要补充，是识别和确立证候的辅助条件。如心悸是主症，兼有面色咣白、少气无力、畏寒肢冷等症状，则属心阳不足。又如心悸兼头晕目眩、失眠多梦、低热盗汗等症状，则属心阴血不足。 症状是识别疾病的航标和纽带，给诊断提供线索和依据，临床医生应当仔细询问和搜集症状、全面观察病情，并要善于发现和诊察人们不太留意的疾病反映出来的蛛丝马迹，才能有效地诊断疾病。 * 四、症状与治疗的关系 中医治疗疾病强调辨证论治，辨证是决定治疗的前提，论治是提出治疗疾病的原则、手段和方法