培训课件--慢性阻塞性肺病的诊断与治疗.pptVIP

肺功能 是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。 肺功能：正常人和COPD患者比较 影像学检查 1.胸片：非特异性改变，可出现肺气肿改变。 2.胸部CT检查：对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。 血气分析 对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。 COPD的并发症 1.慢性呼吸衰竭：肺部感染为常见诱因。 2.自发性气胸：有时不易诊断。 3.慢性肺心病。 COPD的治疗 1.稳定期的治疗。 2.加重期的治疗。 COPD治疗目标 1.预防疾病进展。 2.缓解症状。 3.改善活动耐受。 4.改善健康状态。 5.预防和治疗加重。 6.预防和治疗并发症。 7.减少死亡率。 8.使治疗副作用最小化。 稳定期的治疗 1.一般治疗。 2.药物治疗。 3.长期家庭氧疗。（LTOT） 一般治疗 1.脱离污染环境：对防止COPD的发病和进展均有重要的意义。 2.戒烟：是最有效和花费最少的干预、减少COPD发病，和进展的单项措施。 3.其他：康复治疗、外科手术等。 稳定期的药物治疗 1.目前尚没有药物可以改变肺功能长期降低的现实 ，这是COPD的特征。因此，现在治疗COPD的药物 仅用