培训课件--慢性阻塞性肺疾病的营养治疗.pptVIP

增加蛋白的供给 促进正氮平衡 ，因COPD患者蛋白质分解亢进，故为促进合成代谢应供给高蛋白饮食。蛋白质供给量可按每日1.2-1.5 g/kg体重计算，占总能量的15%-20%，以优质蛋白为主。若患者继发呼吸道感染甚至呼衰等应激状态时，能量消耗增加，蛋白质可适当提高至1.5-2.0 g/kg 。 由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰，会加重感染，应避免喝浓奶，但奶制品是钙的重要来源，应每 日补充钙100毫克。 可以多食用：老母鸡、鸡蛋、虾，猪瘦肉 鱼类、牛肉、豆制品等 限制盐的摄入 每日食盐量小于6克，限制酱油、味精等化学调味品；奶酪，火腿、咸猪肉、拉面、罐装汤、酱汤、腌制食品、薯片、苏打饼干等。选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等 其他 充足的维生素及矿物质微量元素：维生素C\D(争议） 补充足够的水分，促进痰液稀释咳出，但应注意液体摄入量。 少量多餐，每日可供给4-5餐 软食为主 餐前及餐中适当休息 COPD病例讨论 患者临床诊断“Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 、COPD急性加重期 、肺源性心脏病”明确 营养查体：身高165cm，体重70kg，BMI 25.7Kg/m2 , 皮褶厚度23.0mm,上臂围27.2cm，上臂肌围20.0cm。 营养治疗的适应症：昏迷状态，经口气管插管，无法经口禁食，合并严重肺病感染。 营养风险筛查评分：6分 疾病