元宝山2014年手足口病专题分析+改.docVIP

元宝山区2014年1-7月份手足口病专题分析 发布日期:2014-08-27 来源:元宝山区疾控中心 作者:宋海龙 为了有效监测和控制手足口病的疫情动态及流行，及时提出防控措施策略，我们对2014年1-7月份手足口病报告发病情况进行专题统计分析并进行疫情的预测评估。 一、疫情概况 2014年1月1日至7月31日，全区累计报告手足口病临床诊断病例数271例，无重症及死亡病例报告，去年至本期累计报告手足口病病例数120例，与去年累计比上升125.83%,占报告传染病总数35.56%, 共接到国家传染病自动预警信息系统发出的手足口病预警11起，经数据监测已排除疑似暴发疫情信息。 二、流行特征 1、时间分布 2014年手足口病疫情自3月份出现，开始病例呈散发报告（≤3例/月），从6月份开始报告病例数逐渐增多，7月份达高峰，报告病例（218例），占1-7月份总报告病例（271例）的80.44%。从监测数据来看6-7月份进入发病高峰符合手足口病的病流行特征。 2、地区分布 2014年1-7月份手足口病病例总发病数271例，占丙类传染病报告病例数的48.92%，其中元宝山镇报告病例数最多（76例），占总数的28.04%，其次是平庄镇报告病例数（71例）、占总数的26.20%，美丽河镇报告病例数（45例）、占总数的16.61%，居第三位，三个地区的病例数占总数的70.85%，其它地区病例数分布详见下表数据，农村病例数明显高于城区。 3、年龄分布 271例病例中男性：170例，女性：101例，性别比例为1.68：1。最小年龄0岁，最大15岁，其中发病年龄组最高的是3岁组（50例），占总病例数的18.45%，发病年龄主要集中在1-5岁年龄组，占总病例数的72.70%。 4、职业分布 职业特征以幼托儿童为主（131例），其次是散居儿童（107例），学生居第三位（32例），分别占总病例数的48.34%、39.48%、11.81%。 三、历史同期发病水平 元宝山区（2009-2013年）1-7月手足口病报告病例数及平均数 年 度 2009 2010 2011 2012 2013 平均数 病 例 数 49 187 25 71 120 90 统计结果表明，我区2009-2013年度1-7月手足口病报告病例很不稳定，没有一定的规律性，但从总体分析， 2010年报告发病187例，呈小高峰态势，一度呈聚集性疫情发生。 2014年1-7月份报告手足口病病例数271例，较前五年（2009-2013年）历史平均水平（90例）上升201.11%,因此对我区的疫情防控和主动监测工作敲响警钟。 四、防控措施 目前已经进入手足口病发病高发季节，防控形势不容乐观。为有效防控手足口病疫情，按赤峰市卫生局赤卫发[2014]62号文件提出的要求，结合当前疫情流行趋势，对我区手足口病防控工作提出以下要求： 1．托幼机构预防控制措施。 （1）每日进行晨、午检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用物品要立即进行消毒处理； （2）出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天； （3）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况； （4）教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒； （5）定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； （6）托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手； （7）托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。 （8）幼儿园每天对缺课的幼儿进行追踪询问，了解缺课原因。 2、医疗机构的预防控制措施。 （1）各级医疗机构应加强预检分诊工作，设置明显导诊标识，设置专诊室接诊发热、出疹的病例，专诊室应有明确标识。加强候诊及就诊等区域的清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； （2）医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套； （3）诊疗、护理手足口病病例过程中所使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要及时消毒； （4）对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； （5）患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。 3、按元宝山区卫生局要求，确定赤峰宝山医院、赤峰宝山中医院、平庄矿区医疗集团总医院三家区直医疗机构及十个镇乡卫生院为手足口病病例定点救治医院，以上医疗单位严格按照传染病防控预检分诊原则，设立隔离病房，完善转诊制度及流程，如发现重症手足口病病例要及时转诊至赤峰学院第二