培训课件-骨科疾病的生物力学相关知识上穿.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 老年人预防摔倒 严重性与迫切性 在美国，三分之一以上在社区居住的65岁老年人每年都会摔倒一次 摔倒是老年人发生创伤引发死亡（injury- related death 的首要因素 2000年，美国发生1800万人/次摔倒现象，其引发的头部创伤、软组织损伤、脱位与半脱位以及骨折更是数不胜数，直接经济损失高达164亿美元 第一部分：健身的最好选择 —— 有氧运动为主的运动 如何进行体育锻炼 一、有氧运动（耐力运动） 1、提高心肺功能（心血管体操） 2、调节血脂、降低血压、降低血糖 3、减重 4、安全 二、无氧运动（力量运动） 1、提高肌肉力量 2、健美形体 三、拉伸练习 1、热身和整理活动，预防运动损伤 2、增加肢体活动幅度，使人灵巧、敏捷 四、三种运动缺一不可，以有氧运动为主 如何进行有氧运动锻炼 一、什么是有氧运动 有氧代谢为主，全身、大肌肉群参与 二、有氧运动的两个层次 糖代谢 脂肪代谢 （有氧代谢的黄金时间段，健身效果显著的 时间段） 三、如何做到脂肪代谢 中等运动强度 （最大心率的65％－85％、“谈话实验”法） 在中等运动强度状态下，坚持20分钟以后的时间 四、运动的频率 每周三到五次，每次一个小时 怎样避免运动损伤： 以预防骨关节病为例：（患病数据） 1、避免体重过大 2、锻炼时，避免过度使用 3、保持适度的锻炼,有撞击性运动 （增加软骨营养，增强肌肉韧带，提高关节稳固性） 4、采用对关节压力小的运动，或使用手杖减轻关节压力 中年用手杖，是为了老年不用拐杖） 注意的问题： 1、增加身体活动，不能代替体育锻炼 2、有氧运动为主，力量练习和拉伸联系都要有。 3、参加有氧运动项目，不一定保证实现有氧运动、 * We all agree with this temple like figure that balance and proprioception are crucial components of a well planned rehabilitation program as well as a injury protection approach * * * * * * * * * * It can be wise to define the two forms of instability: Structural instability: one or more passive structures are ruptured Funtional instability: loss or reduced control over neutral zone Panjabi * * * * * * * * * * * * * * * 第一部分 肌力和耐力的训练 PROPERTIES of MOTOR-UNITS TONIC type I ‘slow twitch’ red muscle fibres numerous mitochondria dense capillary network innervation A-a2 neurons tetanic frequency 20-30 Hz fatigues slowly static PHASIC type II ‘fast twitch’ white muscle fibres few mitochondria light capillary network innervation A-a1 neurons tetanic frequency 50-150 Hz fatigues quickly dynamic 基本概念 肌力：肌肉收缩时所能施出的最大力量 耐力：有关肌肉持续进行某项特定任务（作业）的能力 力量训练：发展肌力的练习与发展耐力的练习有不少共同之处，统称力量训练 锻炼原则 超量负荷原则：所给负荷应略高于现有能力水平，要使病人在训练时不是轻而易举地便能完成动作，而是需要努力或给予一定的工作条件才能完成。 肌力训练负荷量要相当大，能完成的动作重复次数比较少，一般采用相当于肌肉产生最大强度收缩所需负荷量的60%，持续至少6周。 耐力训练采用重复次数较多而负荷量相对较小，中等强度 最大耗氧量的40%-70%），也称有氧训练。 肌力训练的类型1 等张性训练：在肌肉拉长或缩短时，通过关节可动范围抵抗持续不变的阻力或负荷而进行的 1、向心性与离心性：向心性使肌肉起止点靠近，如屈肘时的肱二头肌收缩；离心性使肌肉起止点远离，如下蹲时的股四头肌收缩。 2、开放链与收缩链