将焦虑转移到了身体上,就成了疑病症.doc

将焦虑转移到了身体上，就成了疑病症 4月7日，世界卫生日，《名医大会诊》签售，几千名读者将上海书城围得水泄不通，惊得119、110同时出动，娱乐明星的签售也很难见到如此壮观的场面。恐病、疑病是国人缺乏安全感的重要侧面。当下，“讳疾忌医”的现象已经难得一见，“无病乱投医”却有愈演愈烈之势。有这么一群人，在医院进行反复检查，发现不了任何症状，自己却仍然被“病痛”折磨。他们就是疑病患者，他们的病不在身体上，而是在心理上。 疑病症的两难在于，如果他们承认自己是“疑病”，他就会认为自己身体上没有病；如果他不认为自己身体上有病，那他身体上的各种病痛感又无从解释。所以，他们必然要穿梭在医院里的不同科室之间为自己的“病痛感”找找根源。 因此，疑病患者很少主动去精神科或接受心理上的帮助。北京安定医院障碍门诊主治医师韩海英说，疑病患者多是在家人和朋友的劝说下去看心理医生的，有的是反复在同一家医院做检查无果，由综合医院的医生推荐到焦虑门诊的。但是当医生或亲友建议病人去看心理医生时，患者会感到伤了自尊，会因这样的建议而发火。 患上疑病症，是因为把外界压力造成的内心焦虑转移到了身体上 韩海英说，很多疑病症患者都曾做过很多次身体检查，医生说他身体没问题，他们不相信，因为他们确实感觉到了某些器官有不适感。比如，有的疑病症患者的确是感到自己胃疼，“那不是他的幻想，他们真的感觉到了疼痛”。所以他们才会觉得检查结果是不准确的。而心理医生要做的，首先就是去接受病人的痛苦，不能去否认患者的感觉。因为只有这样才能打开沟通的通道，慢慢询出病因。如果一开始就否认患者的感受，彼此的信任关系就很难建立。 疑病症患者都十分关心自己的身体，过度的关注也确实可能导致疑病症。但是，据韩海英的经验，不少病人并不仅仅是因为对自己身体健康的不安全感而患上疑病症的，更是他们把外界压力造成的内心焦虑转移到了身体上。 在心理治疗的开始阶段，几乎所有病人都会说“我的工作和生活都挺好的，没问题”，他们会把自己的情绪问题归罪于自己的疾病，他们常说一句话：“如果我没有生病……”而随着治疗的深入，往往会发现他们的生活中存在着比较多的压力。家庭关系、工作压力都可能是患病的最终原因。韩海英说，人在紧张、焦虑和恐惧的时候，身体的确会发生反应，心悸、打嗝、胃返酸水，或者吃不下饭。大部分人会意识到这是自己的心情不好，但是有的却对自己的情绪没有自觉意识，就会认为自己的心脏、肠胃出了问题。为了回避来自外界的精神压力，精神上的痛苦慢慢地被转换成了身体上的痛苦。 这种转换还有一种更深层的原因，那就是对心理疾病的病耻感。疑病患者宁愿自己患上身体上的疾病，也不愿被诊断为心理问题。在社会的普遍认知中，心理问题比身体上的疾病更可怕，带着很强的社会学隐喻。这意味着他们可能被孤立在人群之外，被看成一个和大家不同的人。这种不安全感显然要比患上身体上的疾病更让人难以接受，而由于不敢面对心理问题，疑病症患者就会不自觉地拿身体问题将其掩盖。 韩海英介绍说，除了疑病症患者，很多患有焦虑症的人会怀疑自己的身体有病。而由于疑病症的诊断又不像诊断身体疾病那样有特别客观的指标，因此疑病症患者都会否认自己患有疑病症。如果病情严重，治疗起来就非常困难。很多病人长期受疑病症折磨，只好放弃工作。 有的病人还会疑病致病。她说：“人的身体健康和情绪是有关系的，长期有负面情绪，人的免疫力会下降，容易得病。有的疑病患者本来没毛病，由于长期过度关心自己的胃，过了几年，结果真的生病了。”人的胃肠道最容易对情绪变化产生反应，有人坐火车紧张，一上车就拉稀，疑病症患者很容易感到这些器官的不适，因此胃肠道也就成了最主要的怀疑对象。 在疑病患者的人群中，40—50岁之间的占了很大的比重。韩海英说，人过了40岁，体力和精力开始衰退，不少人难以接受这种现实，就会怀疑自己生病。对衰老的恐惧加上这个年龄段的人普遍承受的高压力，都让他们成为疑病症的高发人群。由于年龄的原因，很多老人也会频繁地到医院做身体检查，这也是由于随着年龄增加，身体会更加脆弱，让老人更加担心。 心理咨询师张雪雯说，很多老人可能整日奔波在住所和医院之间，把自己身体的各个部位怀疑个遍，甚至坚持要求住院。而且，只有在医院里，他们才感到踏实，久而久之，就对医院产生了依赖。除了对自己健康的担忧，这些老人去医院，很多是因为孤独、缺乏关心。在医院里，他们可以不停地描述自己的感受，自己的疼痛。孩子很少得疑病症，但他们也同样会到疾病中寻找对心理问题的庇护。有的是由于厌学，开始的时候是撒谎，说自己肚子疼。时间长了，厌学情绪一来，肚子就真会疼起来。 孩子对自己情绪的意识能力比较差，也不善于描述自己的心理感受，内心的难受很容易被说成“肚子疼”之类的身体不适。据韩海英介绍，考试焦虑可能会让有些孩子在考试前后浑身都不舒服，家长只好带着他们四处检查，