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一例犬腹股沟疝伴发子宫蓄脓的报道 摘要：近年来,越来越多的小型犬作为伴侣动物和宠物,养殖数量逐渐增加。但由于饲养管理不当,犬的产科疾病,尤其是子宫蓄脓越来越多见。子宫蓄脓是指子宫腔内积有脓液,特征是子宫内膜异常,并继发细菌感染。其中以三岁以上小型犬居多，也常见于未产仔的高龄犬。采用手术治疗等方法取得良好效果,治愈率可达90%以上。 腹股沟疝，是因腹股沟缺陷，膈肌发育不全，机械损伤，腹压增大，阉割不当等原因使腹股沟环扩大，而导致腹腔内容物经此脱出。腹股沟疝是犬的一种常见病，多发生于雌性犬，成年犬和老龄犬。疝内容物多为大网膜、前列腺脂肪、子宫、肠管，有的可能是膀胱和脾脏。 动物医院就诊了一条狗，一例腹股沟疝伴发子宫蓄脓的病例，因病例少见，现报道如下。 1、基本情况： 种类：狗 品种：京巴 颜色：白 年龄：7岁 体重：7公斤 性别：母 免疫情况：已免疫 数月前发现腹股沟处出现小肿块，触摸柔软，犬仰卧时推揉可以送回腹腔，饮食、精神等均正常，临床检查确诊为腹股沟疝，因担心犬对麻药过敏等，畜主要求保守观察。月余后发现该犬食欲降低，饮水增加，饮水后呕吐，腹围增大，不定期的从阴门流出脓性分泌物。另外，畜主发现病犬行走时有疼痛感，腹股沟疝逐渐变大，犬仰卧时，肿物不能送回腹腔，遂前来治疗。 2、临床检查： 2.1视诊： 精神状态一般,呼吸浅表,脉搏短促,鼻镜微干，不分泌眼屎，体温38. 8℃。阴门有少量脓性分泌物排出，内容物腥臭。 2.2 触诊： 左侧腹股沟处有10 cm×5 cm大小的肿物，肿大部位皮肤发红，触之较硬有热感，仰卧或倒立时肿胀物不能缩小和缩回，在腹股沟深处摸到一小孔。触摸和压迫肿胀部位时，患犬表现腹痛不安。主诉病初肿胀物柔软而有波动性；患犬仰卧，人为提高后躯，并用手压迫肿胀部位时，肿胀物缩小，甚至消失；当患犬重新站立，停止压迫肿胀部位时，肿胀物再次出现。 2.3 血常规检查 血常规检查结果 项目 单位 结果 犬正常范围 白细胞WBC 109/L 51. 27 6. 00-17. 00 单核细胞MID % 3-10 淋巴细胞LY % 9. 5 12. 0-30. 0 红细胞RBC 1012/L 5. 3 5. 50-8. 50 血红蛋白HGB g/L 147 120-180 血细胞比容HCT % 44. 21 3 7. 00-55. 00 平均红细胞容积MCV 10-15L 65 60-77 平均红细胞血红蛋白MCH 10-12g 23. 4 19. 5-24. 5 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC g/ dl 33 32-36 血小板PLT 109/L 507 200-900 血常规结果显示：白细胞、粒细胞、单核细胞均高于正常值,淋巴细胞和红细胞均低于正常值。 2.4 X-射线检查： 腹部侧照可见中间有肿胀的子宫角。 2.5 B-超检查： 探头与腹白线方向平行纵切时,呈现长方形宽径的液体暗区,上下有明显的壁相隔。观察两侧子宫时,可见两侧子宫积脓。探头的位置与腹白线垂直横切时,显示多个层叠相向的类圆形的液体暗区,没有出现有游离腹水的现象。 综合考虑怀疑为子宫蓄脓。B 超检查显示子宫内有不规则的液性暗区，一侧子宫角肿大，怀疑为子宫蓄脓同时伴有腹股沟疝。 由于犬的身体状况差,先给糖盐水补充体液和身体所需的能量,调节体内的酸碱平衡,用头孢、地米防止继发感染。并肌肉注射缩宫素促进脓液从子宫内排出,等到狗得到改善后经畜主同意后进行子宫摘除和腹股沟疝手术。 3、处方： 1、犬眠宝：规格：2ml/支，用法：0.06ml/kg ，使用0.3ml，肌注 犬醒宝：规格：2ml/支，用法：0.06ml/kg，使用0.3ml，肌注 2、5%GNS（糖盐水）：规格250ml/瓶，用法50---60ml/kg，使用50mg/kg，静脉注射 3、疝修补 氯胺酮： 规格2ml/支 ， 2ml:0.1g ，用法 10---15mg/kg 利多卡因：规格5ml/支 ， 5ml：0.1mg ，用于表面麻醉，伤口切开后喷洒在表面。 4、痛立定：规格0.5ml ， 皮下注射 头孢曲松钠 1.0g x 1支 ， 0.29g/次， 1次/天 连用七天 4、手术治疗： （一）麻醉与保定： 犬眠宝 0.3ml全身麻醉，由于20分钟后此犬还未睡眠，追加0.05ml犬眠宝。待病犬深麻后，将犬仰卧保定于手术台， （二）术前准备： 术部剃毛、碘伏—酒精消毒、隔离，同时补液，5%GNS（糖盐水），抗菌消炎。 （三）手术过程： 疝修复：根据疝的大小切开皮肤，切开方向与腹股沟环平行，钝性分离皮下结缔组织至疝囊，固定牵引疝囊，钝性分离周围组织至皮下腹股沟环，切开疝囊，发现有肠管，大网膜，子宫，但这一侧的子宫角，肿胀不是过大，但由于内容物过多，肠