2013年第三季度医院感染试题及答案.docVIP

2013年ICU第三季度院感试题 选择题（14分） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（A） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 2、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A） A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂，C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 3、护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是（C） A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核对标签上的手套号码和灭菌日期 C 戴上手套的右手持另一手套的内面 D戴上手套的双手置腰部水平以上 4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （ C） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 5、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应 （A） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 6、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 7、长期接触放射线、电离辐射、微波不会导致护理人员机体损伤 D A.白细胞减少 B.不良生育 C.放射病 D.痴呆 二、多选题（16分） 1、属于化学性职业暴露的是（ABCD ） A.细胞毒性药物 B.化学消毒剂 C.水银体温计、血压计D.麻醉废气 2、手部卫生清洁经常疏忽的地方有（ABCD ） A拇指 B.手指之间 C.指尖 D.手腕 3、医院感染分级防护包括（ABC ） A.基本防护 B.加强防护 C.严密防护 D.个人防护 4、关于皮肤暂居菌的描述正确的是 （ ABCD ） A 机械清洗容易被去除 B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得 C 存活时间较短，会自行消亡 D 具有致病性，与医院感染有很大关系 E 不具有致病性，与医院感染没有很大关系 5、下列哪些情况医务人员应认真洗手 ABCDE A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前后 D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房 、感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后 6、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？ （ ABC ） A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后 C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D 为病人进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前 7、手卫生包括 ABC A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 E 手消毒剂使用 8、职业暴露产生的原因有（ ABCD ） A.护理人员配备不合理 B.化学性危害知识匮乏 C.教育培训存在漏洞 D.常规操作应急处理欠规范 三、填空题 1、医疗废物分为____________、______________、_____________、__________、 ________________五类 2、一只口罩使用不超过__4___小时.在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴__手套___、 具有防渗透性能的___口罩___、___防护眼镜____；有可能发生血液 、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有___防渗透___性能的__隔离衣___或者__围裙___ 3、盛装医疗废物的包装物或容器达到___3/4___满时，应采用有效的封口方式妥善封口。利器盒__2/3___满时及时封口回收。医疗废物做到日产、日清，医疗废物暂时贮存时间最长不得超过___48小时____。 四、名词解释 VAP 呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是指机械通气（MV）48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎 手卫生 五、问答题 如何预防呼吸机相关性肺炎的发生？ 保持口腔卫生，包括：1、选择性的消化道脱污染 2、更重要的是减少机械通气时间，降低和缩短机械通气时间 3、避免鼻腔插管而选择口腔插管，两者效果大致一样，但VAP发生率却相差一倍。 防止口咽部分泌物的吸入：1、半卧位的体位，床头抬高30～45度。2、鼻饲时调整进食速度与量，避免返流，防止误吸，或采用较新插管，使能够达到幽门而减少返流机会。3、声门下吸引，清除气囊上方分泌物。 保护胃粘膜的特性： 1、尽可能的给予肠内营养，保护胃粘膜的特征。2、使用胃粘膜保护剂，预防消化道出血 3、对于重症