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浅析子宫肌瘤选择性子宫动脉栓塞临床护理体会.doc
浅析子宫肌瘤选择性子宫动脉栓塞临床护理体会 摘要:目的 分析子宫肌瘤选择性子宫动脉栓塞临床护理体会。方法 根据我院收治的160例子宫肌瘤患者,进行选择性子宫动脉栓塞治疗,随机分对照组80例,行常规护理;实验组80例,实施护理干预,对两组临床结果进行研究。结果 在半年后进行随访,实验组患者的临床效果明显优于对照组。结论 进行选择性子宫动脉栓塞治疗过程中,对患者实施护理干预,能够有较好的疗效。 关键词:子宫肌瘤;子宫动脉栓塞 Abstract:Objective To analyze clinical nursing experience uterine fibroids selective uterine artery embolization.Methods According to our hospital 160 cases of patients with uterine fibroids,for selective uterine artery embolization,random points and the control group,80 cases of routine nursing;Experimental group 80 cases,the implementation of nursing intervention,the result of the two groups of clinical study.Results After six months follow-up,the patients clinical effect is better than the control group.Conclusion Selective uterine artery embolization in the process,the implementation of nursing intervention on the patients,can have better curative effect. Key words:Uterine fibroids;Uterine artery embolization 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤[1]。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。随着社会的进步和科技的发展,治疗子宫肌瘤有新的方法:选择性子宫动脉栓塞,其优点为安全、操作简便、无不良反应等。进行术后的护理干预也是一个重要因素。根据我院2012年6月~2014年6月进行选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的160例患者,进行临床实验,现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 全部患者160例,年龄22~48岁,平均(36.2±2.5)岁,已婚144例,未婚32例,子宫肌瘤均经MRI、B超及妇科检查确诊,其中肌壁间肌瘤42例,黏膜下肌瘤118例,肌瘤数量为1~3个,大小4~13cm。患者均伴有程度不等的贫血,月经期延长、痛经、月经量多等临床症状,随机分为实验组和对照组各80例,两组在年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2实验方法 对照组80例采用常规护理,实验组80例行围术期整体护理干预[2],具体操作步骤如下。 1.2.1术前护理干预 ①心理护理:临床护理人员需主动和患者沟通,就疾病的相关知识和栓塞治疗目的、必要性、安全性、向患者作讲解,并就同类型成功病例向患者作介绍,以打消心理顾虑,稳定情绪,保证充足休息和睡眠,积极主动配合治疗。针对患者的不同情况行健康宣教,指导家属参于治疗全程,以树立战胜疾病的信心,提高治疗依从性。②术前准备,术前做凝血功能,免疫、生化、两便及血常规检验,碘过敏试验,B超、心理图、胸透等检查,行皮肤准备,术前4h禁食,2h禁水。建立静脉通道,并给予导尿管在术前1h留置,依据患者情况在需要时给予10mg安定于术前30min肌注。 1.2.2术后护理干预 ①生命体征监测:术后护理干预是子宫动脉栓塞术取得良好效果的关键,对生命体征进行观察,术后6h对呼吸、体温、脉搏、血压每小时进行测量。给予患者心理支持,对主观感觉进行问询记录,以提供及时针对性的护理服务。②阴道分泌物观察:做好外阴干燥清洁护理,对阴道流血的色泽、性质、量进行观察,对外阴每日用消毒液进行冲洗。③饮食指导:在静脉补充热量的基础上,指导患者进食,不要食用产气食物,多吃高维生素,高蛋白食物,注意植物蛋白和动物蛋白的搭配民,豆类、蛋类、乳类、水产类蛋白质每日总量不超过120g。④出院指导:患者在采用激素治疗时,为防止撤退性出血,避免自行停药,并定期复查,如有异常
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