培训课件--颈前路护理查房.pptVIP

* * * * * 护理查房 前入路颈椎体部分切除植骨融合术后护理 主讲人：张明书 查房目的 1.掌握前入路颈椎体部分切除植骨融合术后护理措施 2.做好气管切开及拔管后的护理 2.防止并发症的发生 3.加快患者的康复 4.提高护士的相关疾病护理知识 病例： 姜玉华，女性，47岁。患者主诉五年前开始有头疼，头晕的症状，近半年来症状加重，于6月25日入院。诊断为：颈间盘突出症。于6月29日手术。 既往史：患者否认心肌梗赛，心律不齐，急性心肌炎，心力衰竭肺气肿哮喘，肝炎，肝硬化，贫血，糖尿病等病史。患者有高血压病史。 家族史：无 过敏史：否认药物、食物过敏史。 护理问题与诊断 P1：清理呼吸道无效 P2：疼痛 P3：有皮肤完整性受损的危险 P4：沟通障碍 P5: 活动受限 P6:潜在并发症: 1、颈部血肿2、植骨块脱落（呼吸困难） 3、喉返神经、喉上神经损伤4、坠积性肺炎5、切口感染6、泌尿系感染及压疮7.肌肉僵硬及萎缩 P7:营养需要量低于机体需要量 P8:焦虑恐惧 P9:知识缺乏 护理措施 一.呼吸道护理 保证有效的气体交换，防止呼吸骤停. 1