培训课件--脊髓损伤康复基础.pptVIP

◆ 睾丸/激素功能??? 成人50%患者精子生 成能力正常，睾酮和下丘脑－垂体－ 睾丸轴激素水平无显著异常。 ◆ 青少年可发生睾丸发育障碍 。 ● 女性性功能障碍 生育--脊髓损伤对女 性患者的生育无影响。 ◆ 月经一般在1年内恢复正常。 ◆ 性反应--女性患者在生殖器感觉丧失 后，性敏感区趋向于转移到其它部 位，仍然足以刺激产生性高潮。 ◆ 外生殖器在T12以上水平可以有反射性 分泌，L1以下可以有心理性分泌。尽 管分泌量可有所减少，但性交活动一 般没有重大影响。 5.心血管问题及康复 ● T6 平面以上损伤导致交感神经完全失 去高级控制，机体的应激能力和血管舒 缩能力异常。 ● T6平面以下胸髓损伤导致部分交感神 经失控，腰骶平面损伤不影响交感神 经系统，但可以损害下肢血管控制能 力。 ● 高位截瘫或四肢瘫的患者最常见的异 常是低血压和心动过缓，与心输出量 下降平行，与心脏的交感神经张力下 降以及血管收缩机制障碍有关。 ●脊髓休克恢复后，节段性交感神经功 能逐步恢复，心血管功能也逐步得到恢 复，最终达到稳定平衡状态。