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左股骨下段软骨瘤
保 山 市 中 医 医 院
骨科 术 前 小 结 记 录 住院号
姓名 性别 年龄 岁 入院日期 术前诊断： 左股骨下段内侧软骨瘤 诊断依据（主要症状、体征及有关检查）
发现左大腿下段包块5月伴疼痛2月；
.左膝关节内上方稍饱满，肤色不红，肤温不高，可扪及约3cm*2cm包块，质硬，不可推移，轻度压痛，关节活动无明显受限，左下肢肌力及感觉良好。
X片示：左股骨下段内侧外生软骨瘤。 手术指征：
左股骨下段骨肿瘤，逐步长大，疼痛并影响外观及关节活动。
肿瘤性质待定，需病检进一上确诊。
患者及家属了解病情后要求手术。 有无手术禁忌（心、肝、肾功能是否正常）
无 血型及备血量： 不输 术前讨论（麻醉方法、术式摘要、术中注意事项、拟定手术者及助手）
麻醉方法：连续硬膜外麻醉
术式：左股骨下段内侧软骨瘤病灶清除术
术中注意事项：
尽量完全清除肿瘤，必要行扩大清除。
注意保护周围神经血管
彻底止血
拟定术者及助手： （术前向家属单位领导详细交待病人的诊断，术中可能遇到的困难和危险性，以及发生突然死亡的可能性，术后可能出现的后遗症、并发症等，充分听取他们的意见，完全同意后签字）
家属及患者签字：
是否同意手术：
患者： 家属： （与患者关系： ） 时间： 年 月 日 时 主管医师：
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