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- 2016-09-26 发布于河南
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脑膜瘤 所选病例 姓名:XX 性别:男 年龄:57岁 诊断:颅内多发脑膜瘤 患者因两周前夜间睡觉时,突发四肢抽搐,口角歪斜,牙关紧闭,口吐白沫,呼之不应,当地医院急诊行头颅CT示:左额镰旁脑膜瘤,复查头颅MRI示:左额镰旁及右顶部脑膜瘤,诊断为颅内多发脑膜瘤。 为行手术,患者于2.28入我院。入院时患者GCS15分,神清,语利,双瞳等大等圆,光敏,眼球运动无受限,四肢肌力正常,步态稳。 予完善相关检查和护理后,于3.3全麻下行开颅脑膜瘤切除术。 病理分型等待结果中。 术后患者双瞳等大等圆,光敏,神清,GCS15分,有留置导尿管,深静脉置管及负压球引流各一根,予以心电监护,鼻导管吸氧,予以降颅压、抗癫痫、保肝、护胃等药物治疗。 患者现为术后第5天,现在患者双瞳等大等圆,光敏,神清,GCS15分,已经拔除负压引流、深静脉置管。 头颅CT 头颅MRI:右顶部、左镰部旁类圆形异常信号占位灶,增强后病灶均匀强化,宽基底与脑膜相连,并见脑膜尾征 脑膜瘤好发部位:矢状窦和大脑镰旁、鞍结节、海绵窦、小脑幕等 手术治疗 对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。 但是有一部分晚期肿瘤与神经、血管粘连大紧,不易分离 ,不可勉强
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