疟原虫3幻灯片.pptVIP

孢子虫 疟原虫 间日疟原虫（ Plasmodium vivax ,P.v ） 间日疟 三日疟原虫（P. malariae , P.m ） 三日疟 卵形疟原虫（P. ovale , P.o） 卵形疟 恶性疟原虫（P.falciparum , P.f） 恶性疟 疟原虫 (Malaria parasite) 疟疾（malaria） 一. 形态 ★ 1. 薄血膜上Pv的形态 ⑴环状体（ring form） ⑵大滋养体 ⑶裂殖体 未成熟裂殖体 成熟裂殖体 Pv大滋养体与成熟裂殖体 ⑷配子体 雌配子体 雄配子体 P.v所寄生的红细胞的变化 ⑴细胞胀大 ⑵细胞色变淡 ⑶胞质中出现鲜红色的薛氏点 ★2. 薄血膜上P.f 的形态 ⑴ 环状体 ⑵配子体 雌配子体 雄配子体 二.生活史 ★ 1. 基本发育过程（以P.v为例） 蚊体 人体 胃 唾腺 肝细胞 （ 红外期） 红细胞 囊合子 子孢子 裂殖体 裂殖子 环状体 休眠子 裂殖子 大滋养体 速发型 迟发型 动合子 裂殖体 雌配子 雌配子体 合子 雄配子 雄配子体 红外期裂体增殖 红内期 裂体增殖 配子生殖 孢子增殖 配子体形成 2. 特点 ⑴感染期— ⑵感染途径：主要经？ 也可经输血和经胎盘感染 ⑶需要两个宿主：人— 蚊— ⑷在人体的两种细胞内寄生 肝细胞：红细胞外期（红外期） 红细胞：红细胞内期（红内期） 配子体形成 ⑸两种生殖方式 无性生殖：孢子增殖（蚊） 裂体增殖（人） 有性生殖：配子生殖（蚊） 配子体形成（人） 3. 三种疟原虫生活史的比较 Pv Pf Pm 红外期 发育时间 8天（速发型 ） 6天 12.5天 数月（迟发型） 无 无 红内期 48h 36~48h 72h 发育时间 红内期 外周血 环状体及成熟配子 外周血 发育场所 体在外周血液，其 余各期在皮下脂肪 及内脏毛细血管 对红细胞 幼稚红细胞 无选择性 衰老红细胞 的选择性 三. 致病 1. 潜伏期 经蚊虫叮咬：潜伏期=红外期+几个红内期 经输血感染：潜伏期=几个红内期 影响因素： ⑴与虫种有关 ⑵与虫株有关 ⑶与感染虫量和宿主的免疫力有关 2. 疟疾发作 ★⑴疟疾发作：红内期疟原虫 ⑵条件：发热阈值 ⑶机理 红内期 裂殖子 入血 内源性热原质 下丘脑 裂殖体胀 代谢产物 体温调 疟疾发作 破RBC RBC碎片 残余代谢产物 节中枢 ⑷典型症状：周期性寒战、发热、出汗退热 发作周期：间日疟 h, 恶性疟 h 三日疟 h, 巨噬细胞 ★3.疟疾再燃与疟疾复发 疟疾再燃—与残存的红内期疟原虫有关 疟疾复发 —与迟发型子孢子有关 间日疟及卵形疟？ 恶性疟及三日疟？ 4.贫血 ★机理： ⑴红内期疟原虫直接破坏所寄生的RBC ⑵脾功亢进，吞噬大量正常及受染RBC ⑶骨髓造血功能受抑制