查的房制度.doc

合疗病人住院查房制度 参合群众住院必须如实向医院提供身份证、户口本和合疗本，实行“实名制”住院。医院必须加强住院患者身份审查，完善制度，规范程序，落实责任，尤其是住院主管医生的身份审查责任，做到“四落实”：一落实入院告知责任。入院及办理入院手续医务人员必须告知患者或家属相关注意事项，如持相关证件、报销比例等。二落实住院审查责任。病房住院主管医生必须核对病人身份，并签字负责。三落实合疗查房制度。医院合疗科在病人住院期间必须查房2次，并征询意见。四落实责任追究制度。对不核对患者身份、合伙弄虚作假的实行严厉责任追究和经济处罚，严重者要吊销执业资格。对为冒名顶替者提供《合疗证》者，一经发现取消该户当年合疗享受资格。?严格执行对住院病人核对制度，实行住院病人抽查制。收治住院病人时，一定要核对合疗证、身份证、户口本（三证）与入院病人是否一致，并叮嘱患者携带好“三证”核对时患者必须三证齐全。县合疗办坚持每周核对，不定期抽查，核对时凡连续两次未见病人或病人不在医院，将被视为未住院。直通车报销制度就是参合农民在县境内定点医疗机构住病，出院当天就能领取合疗补助款。各定点医疗机构先垫合疗补助部分，然后与县合疗办结算。直通车报销的最大好处是为农民提供了方便，减少了不必要的花费。 单病种定额付费制度单病种定额付费制度是根据某种疾病每名患者在不同级别医院各自的平均住院费用的测算，结合合理诊治需要、当地经济水平和物价上涨指数，确定不同级别医疗机构独立病种的固定收费标准，划分合作医疗补助和个人付费的相应值。参合农民住院诊断为单病种的，只需要一次性交清自付部分费用，医院垫付合作医疗补助的另一部分，然后与县合疗经办中心结算。病人住院期间，医院不能再收取其它医疗费用。 ??? 合疗病人管理 一、入院管理： 1、入院时必须携带《合作医疗证》、户口本或身份证。 2、必须符合所规定住院标准的疾病，才能够住院治疗享受报销； 3、要依照农村合作医疗患者住院及报销审核程序，对经审查合格、诊断明确住院的一般患者当日内到本院农村合作医疗办公室办理住院手续；急、危、重症患者可于入院三日内补办手续。 二、治疗管理： 1、要以“一切为患者服务”的工作准则，热情周到地为患者服务。 2、要实行主治医生负责制。住院期间主治医生必须对住院患者负责到底，因病施治、合理用药、治疗，做到处方用药与病历医嘱相符，检查治疗与临床诊断相符 。 3、 严格控制医药费用，实行“一日费清单制”，住院自费药品费用不得超过总药品费的10%，大力降低农民看病的经济负担。 4、 严格执行单病种与非单病种付费模式 三、出院管理： 1、患者病愈出院后实行“直通车”报付办法，当日内办理一切手续。严禁单病种住院患者未愈出院；严禁非单病种住院患者延长住院时间。 2、妥善保存好相关资料，随时接受检查。 诊疗知情同意制度 诊疗知情同意是患者行使有关知情权、选择权的具体体现，也是医务人员依法告知的责任和义务。为切实贯彻和落实此项制度，规定如下： 一、入出院告知 （一）住院审批、新农合患者持医师开具的住院证到我院合疗办，办理审批挂账手续后住院治疗。 （二）住院身份审核、需审核参合患者的；合疗证；身份证；无身份证者需审核户口本和村委会证明；住院分娩的，需持准生证。 二、住院诊治范围告知 （一）用药；按照《陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010版）》执行，使用超出药品目录范围的药品须先征的患者同意并在新农合住院患者自费诊疗项目、药品登记表上签字后方可使用。出院带药不得超过本次住院诊治范围，带药不得超过3日量。 （二）检查治疗项目均按照区新型农村合作医疗管理办法（试行）），执行，不符合规定范围的，检查、治疗、服务费用不予报销。 （三）住院前门诊及住院期间诊费计算，在同一定点医院门诊诊断检查并连续住院治疗的其二四小时内门诊与住院诊断相关的检查费用纳入本院住院补偿范围；因本院不具备条件，经本院同意在其他医院产生的诊断性检查费用列入本院住院补偿范围。 （四）住院期间，因病请需要其他办法无法纠正贫血的重症患者、抢救外伤、失血性休克或者病危需输血者等，可纳入住院补偿范围。 （五）因外伤入院的参合患者经治科室必需填写外伤原因调查表，有第三方责任的，新农合不予报销。 三、特殊检查（治疗）知情告知 特殊检查、特殊治疗是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师填写（特检、特治审批表）向合疗患者或其授权委托人告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由合疗患者或其授权委托人签字，放入病例中备查。 （一）特殊检查是指；CT、彩色B超、核磁共振、心脏血管造影、纤维镜等诊断检查项目。 （二）特殊治疗是指；输血、输骨髓、输人血白蛋白、体外碎石、化疗、高压氧、腹膜透析、氦氖激光治疗等治疗费用再200元以上的治疗项目。 （三）特殊器材是指