东亚福利体制.ppt

地处东北亚的日本、韩国，东南亚的新加坡以及中国香 港、台湾，构成了当代亚洲东部的地缘优势经济带。20世纪 60、70年代以来，这个经济带成为全球最具经济活力的国家 和地区之一，创造出世人瞩目和赞誉的“亚洲奇迹”。自20世 纪70年代起，这些国家和地区在借鉴吸收欧美社会保障经验的 基础上，形成了独具特色的东亚福利体制。东亚福利体制国家 和地区一般泛指东亚的日本、新加坡、韩国以及中国台湾、香 港地区。 东亚福利体制在各自国家和地区特殊的经济、政治和社 会条件下得以建立和发展，并呈现多样性的特征。 由于市场化程度、工业化程度和收入水平都较低，农民 和土地的所有关系、亲属结构、家庭形式和性别关系与发达 国家也不同。 第一节 东亚福利体制总论 一、东亚福利体制基本特点 东亚有许多国际性的因素限制，殖民主义、移民社会或 发展受到外部制约的历史，使得东亚在经济上依赖于国际经 济，在政治上依赖于国际政治。同时 ，市场化程度，工业 化程度和收入水平都较低，农民和土地的所有关系，亲属结 构，家庭形式和性别关系与发达国家也不同。 （1）在东亚国家和地区，社会支出的规模无一例外都比 较小，因为这些国家优先考虑的是将有限的资源用于发展经 济而不是福利方面；同时虽然福利支出规模不大，但对市场 提供福利的干预和管制却很严厉；再其次，东亚国国家社会 保障制度是针对不同的社会阶层而设立的，条块分割，国家 公职人员享有一定的特权，而自雇者的福利制度与较快的经 济增长相比则显得比较落后；最后，在与欧洲国家相比，“家 庭化”倾向比较严重，即家庭福利状况独立于市场的程度比 较低。 （2）在东亚各国和地区，社会福利政策一个明显的特点 就是”精英主义“。通过必要性的福利政策来保证国家和地区 精英和重要的国家工作人员的忠诚。在该区域，公务员，军 人和其他重要的国营部门工作人员的福利在范围和数量上都 比较优厚。 与家庭自行来提供福利。同时在国家主导的发展结构中，所 谓的个人福利提供并不意味着私人市场的发达。由于东亚各 国和地区的社会福利发展的政治、经济、文化背景迥异，因 此，只有基于发展型经济特征，因地制宜，建立各国和地区 的社会福利体制才具有现实的可能性。 第一，国家的救济要无差别地、平等地进行； 第二，国家有责任对生活贫困者实施保护； 第三，这种责任不得向其他个人或团体转嫁； 第四，用于救护的国家预算对于防止贫困是必要的，其 预算必须十分充足，不得加以任何限制。 在此基础上于1950年5月制定了《生活保护法》。 险法》1938年颁布的《国民医疗保险法》是日本国民健康保 险制度的开始，保险对象为非受雇人员，独立劳动者可按自 愿原则获得医疗保险。 1）特点 分立、制度之间的差别很大。国民健康保险的参加人数 最多，其次为政府主管的健康保险、保险组合主管的健康保 险等。其中，老龄者和低收入阶层占据相当大比例的国民健 康保险的财政运作最为困难，国家财政补贴的大部分集中在国 民健康保险，构成医疗保险金和国家财政混合运作的复杂结构。 （2）医疗保险体系的构成 ①健康保险 健康保险由两部分组成，如图所示，分为一般健康保险 和特定健康保险。其中一般健康保险占据主要地位，其又分 为两部分，一部分是由政府掌管的健康保险，以中小企业职 工为保险对象；另一部分是由健康保险组合掌管的健康保 险，以大企业职工为对象。健康保险组合在法律上属于公 共法人，适用职工在700人以上的大企业或性质相同的企业 集团，其职工人数超过3000人以上者，都被强制成立健康 保险组合，这