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业务学习静脉炎的分级与预防助理2
安全输液(静脉炎的预防)的相关知识 呼吸一科 阿依夏木古 2016.01 一、静脉炎定义 静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 调查显示:静脉注射的病人近80%发生不同程度的静脉炎 三、静脉炎的分类 1 机械性静脉炎 2 化学性静脉炎 3 细菌性静脉炎 4 血栓性静脉炎 四、静脉炎的分度(美国输液护理学会) 静脉炎分为3度 I度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变。未触及硬结; II度:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变,未触及硬结; Ill度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,可触及硬结。 II度静脉炎 Ill度静脉炎 附:化疗药物所致静脉炎分级: 0级为无疼痛 I级为局部皮肤发红,轻微疼痛; II级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛; III级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成。直径 1cm; Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛,水疱 1 cm,影响肢体功能。 药物输注速度—— 液流 血流时,会引起机械性静脉炎,同时会导致渗出而造成化学性静脉炎; 不容忽略血流变缓的的因素: 偏瘫侧静脉炎发生率高达32% 卧床或术后下肢活动少血流缓慢 局部包扎与滞动 3、治疗护理 原则---早发现、早处理 一旦发现有发生静脉炎的苗头,应立即停止输液,用生理盐水快速滴注,以稀释静脉内的药物浓度; 更换输液通道,并给与相应的处理,且不可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。 药物治疗--- 硫酸镁 方法:湿敷 原理:可使血管平滑肌松弛扩张血管,阻止过敏介质的释放减少对血管的刺激性,同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。
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