阿尔茨海默病精神障碍的鉴别诊断和治疗课件.pptVIP

阿尔茨海默病精神障碍的鉴别诊断和处理 内容 定义 AD相关的行为与精神症状（BPSD） 国内痴呆患者BPSD症状的患病率 AD患者不同阶段精神行为症状的发生率 阿尔茨海默病精神症状的诊断标准 AD患者的BPSD与其它精神疾病的鉴别 在鉴别中需要注意的问题 鉴别诊断（一） 鉴别诊断（二） 与抑郁的鉴别 与老年期精神病的鉴别 与精神分裂症的鉴别 与谵妄的鉴别 阿尔茨海默病精神障碍的治疗 BPSD的治疗目标 BPSD治疗原则 BPSD处理流程胆碱酯酶抑制剂是治疗BPSD的一线用药 非药物干预 非药物干预 会导致BPSD恶化的照护者行为 关心照料者 BPSD 药物治疗选择 胆碱酯酶抑制剂 治疗轻中度AD的BPSD：研究设计 安理申显著改善精神行为症状，减少 NPI 总分 安理申显著改善精神行为症状，减少 NPI 各项评分 安理申治疗中重度AD的BPSD:研究设计 安理申显著改善精神行为症状，减少 NPI 总分 安理申显著改善精神行为症状，减少 NPI 各项评分 Cochrane荟萃分析显示:安理申显著改善精神行为症状 抗精神药物治疗 抗精神药物建议的治疗策略 常用于BPSD的抗精神病药调整方案 《老年期痴呆防治指南》对抗精神病药使用的建议（2007） 小结 妄想 幻觉 激越/攻击行为 抑郁 焦虑 情感高涨 情感淡漠 脱抑制 易激惹 异常的运动行为 夜