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神经反射检查评分表
神经反射检查评分标准
姓名: 得分:
项目 评分标准 分值 扣分及理由 深浅反射
生理反射
35分 深
反
射
深反射的项目:跟腱(踝反射)、肱二头肌反射、肱三头肌反射、挠骨膜反射、膝反射 6 肱二头肌反射:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。 6 膝反射:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。 6 浅
反
射
浅反射的项目:角膜反射、腹壁反射 5 腹壁反射:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。 6 角膜反射:被检查者仰卧,向内上方注视,用细棉签毛由角膜外缘轻触病人角膜。正常反应:受检眼睑迅速闭合为直接角膜反射,如对侧眼睑也迅速闭合为间接角膜反射。 6 脑膜刺激征
30分 颈强直测试 被检查者仰卧,颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部作屈颈动作检查 10 Kernig征测试 被检查者仰卧,检查者抬起被检查者一侧下肢,使髋关节屈成直角后,当膝关节也在近乎直角状态时,检查者左手按住其膝关节,右手将被检查者小腿抬高至伸膝,正常人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻,屈肌痉挛或疼痛为阳性。 10 Brudzinski征测试 被检查者仰卧,双下肢伸直,检查者在右侧,右手按于被检查者胸前,左手托起其枕部,作头部前屈动作时,观察双膝关节是否会有屈曲状。 10 锥体束征
35分 Babinski征 用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。 15 Oppenheim征 检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现同Babinski征 7 Gordon征 检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部,阳性表现同Babinski征。 6 ChaddocK征 用锐器竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处,阳性表现同Babinski征。 6 考评人:
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