压疮的培训课件剖析.ppt

压疮的评估、预防及处理 盐城市第一人民医院 神经外科 季丹 压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。在全球范围来看发病率与15年前相比没有明显的下降趋势. 压疮—发生率 国外有关资料统计 综合性医院 ： 3％～14％ 住院老年患者： 10%～25% 脊髓损伤患者： 25%～85% 神经疾病患者： 30%～60% 临床目前现状 对压疮认识不足，存在误区，导致漏报、瞒报情况严重。 护士没有进行系统的压疮培训，在压疮的预防及治疗方面，还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。 缺乏压疮治疗的专业人才。 国内外将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一. 压疮—护理质量的指示剂 主要内容 1 压疮定义更新 传统定义 局部组织长期受压， 血液循环障碍，局 部持续缺血、缺氧、 营养不良而致的软 组织溃烂和坏死。 最新定义 是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生的骨隆突处。 压疮发生病理生理 压力 血管闭塞 组织缺氧 解除压力 压力持续存在 压疮 反应性充血 组织缺血 组织灌注不足 缺氧缓解 代谢废物的积累 组织水肿 问题解决 毛细血管渗透压增加 蛋白质外渗 压疮分期更新 压疮如何分期 分几期 四期+2个特殊阶段 压疮分期 I期压疮 II期压疮 III期压疮 IV期压疮 可疑的深