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询问笔录(无证经营)
卫 生 行 政 执 法 文 书 询 问 笔 录
第 页 共 页
被询问人： 性别 年龄 文化程度 身份证号 住址 联系电话 工作单位 与被调查对象的关系：实际经营者
询问机关：扬中市卫生局
询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分
询问地点： 询问内容：
告知：我们是扬中市卫生局卫生监督员 ，出示我们的行政执法证件，现依法向你调查 有关情况，你应当如实回答提问，不得歪曲、隐瞒、夸大或缩小事实，你也依法享有陈述申辩和申请回避的权利，听清楚了吗？
答：听清楚了。（或者）我申请张某某回避。 问1：请你提出申请张某某回避的理由和根据？
（或者）在现场检查过程中，发现你单位现场出示的《卫生许可证》上登记的内容是：……，是否属实？
（或者）在现场检查过程中，发现你单位现场出示的卫生许可证上登记的……，与……（实际经营项目）不符，情况是否属实，并请你作出解释？ （或者）经过本局核查，根据卫生部《公共场所卫生管理条例实施细则》的规定（该规定法律文本已交由被询问人阅读），你单位出示的《卫生许可证》已经超过有限期限，是否属实？请你作出解释？
（或者）你单位是何年何月何日对外开展……（具体生产经营活动）？
被询问人签名： 卫生监督员签名： 年 月 日 行政执法证件号： 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
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