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单位集团用户数字证书申请表 单位基本信息 单位名称： 邮政编码： 单位地址： 办理人： 办公电话： 电子邮箱: 传 真： 办理人身份证号码： 单位集团用户名单列表 请附个人身份证复印件及在复印件背面亲手签名 注：角色代码（可多选）:01电子公文交换系统,02行政电子监察系统, 03网站信息发布系统,04群众来信回复系统 05 网上审批系统,06 其它 序号 姓 名 性别 身份证号码 办公电话 移动电话 角色 代码 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 本单位在此郑重声明: 表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，保证遵守“GDCA数字证书申请责任书”中所明确的职责，并承担相关法律责任。 单位盖章： 日期: 年 月 日 集团用户须知： 本申请表一式二份，由GDCA、GDCA河源分中心各执一份。 本申请表除“证书ID号”一栏外,其余所有项不能为空。 集团申请时，需同时提交集团用户的身份证复印件 单位必须保证所填内容属实；在正式申请证书前请仔细阅读“GDCA数字证书申请责任书”，一旦递交申请和经用户同意并签名的证书申请责任书则视作承认并遵守责任书中的各项规定，如违反规定，将承担相关法律责任。 证书的有效期为二年，自证书签发之日起计算，请在证书失效期前20日内提出证书更新申请。 GDCA数字证书收费项目及标准（粤价函【2003】484号）,自证书签发之日起计算。 以下由证书受理点填写： 经办人：____________ 证书受理点盖章处 联系方式：座机电话号码、800-830-1560 日期：____年___ 月____日 GDCA数字证书申请责任书数字证书仅限于在单位业务工作的应用系统中使用，对于证书持有者的其他个人用途所产生的后果，由证书申请单位自行负责，GDCA不承担由此产生的任何责任。2、在正式申请证书前请仔细阅读“GDCA数字证书申请责任书”，一旦递交经同意并签名的申请则视作承认并遵守责任书中的各项规定河源 单位集团用户数字证书申请表 ______________________________________________________________________________________________________________ GDCA地址：广州市东风中路410-412号健力宝大厦28楼04-06室 客服热线：座机电话号码 网址：htpp://