小儿呼吸系统疾病——急性支气管炎、支气管肺炎剖析.ppt

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急性支气管炎 一、急性支气管炎病因 引起上感的病原体均可 气候骤变; 机体免疫差; 空气污染等为诱因 二、急性支气管炎表现 婴幼儿较年长儿多且严重 发热——低、中度发热,热型不定 症状 咳嗽——主要表现干咳→有痰咳 其他——神萎纳差、吐泻、呼困、 头痛胸痛、疲乏无力 体征 体温改变 肺:呼吸音粗、不固定、散在的干 湿啰音(可随咳嗽、体位变化) 哮喘性支气管炎 (asthmatic bronchitis) 婴幼儿一种特殊类型的支气管炎 特点: a、3岁多见 b、类似哮喘表现:呼气性呼吸困 难,双肺哮鸣音伴少许湿啰音 c、反复发作,少数可发展为支气 管哮喘,故又名婴幼儿哮喘. 三、急性支气管炎辅助检查 血象——WBC正常或稍↑或↑↑, N正常或↑,可见中毒颗粒 X 线——双肺正常或纹理增粗, 哮喘性支气管炎时可见双肺 轻度气肿. 四、急性支气管炎鉴别 重者应与肺炎鉴别 对反复发作、久治不愈者 应与气道异物、结核鉴别? 五、急性支气管炎治疗 (一)一般治疗:同上感 (二)抗生素:对细菌感染者 (三)对症

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