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第三单元　外科休克 　一、休克概念休克是急性有效循环血量不足、组织低灌流和缺氧时呈现的一种综合征。 休克的根本问题是：组织细胞受累.但从病理生理角度看，休克的本质是；组织和细胞缺氧 循环骤停的临界时间是：4分钟 下面针对休克的概念和本质做几道练习题： 协和习题1．休克的根本问题是 A组织细胞受累 B低血压 C酸中毒 D心功能不全 E尿少 答案；A 协和习题2．从病理生理角度看，休克的本质是 A低血压 B交感一肾上腺系统兴奋 C组织和细胞缺氧 D酸中毒 E心血管功能紊乱 答案；C 协和习题3．循环骤停的临界时间是 A 1分钟 B 2分钟 C 4分钟 D 8分钟 E 10分钟 答案；C 病因病理 一切能引起机体有效循环血量锐减的因素，如严重创伤、失血、感染等都是休克的原因。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，它依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力来维持，其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致休克。 休克的病理变化主要为微循环障碍、组织细胞和重要脏器功能损害。 微循环定义：微循环是指微动脉与微静脉之间的血管中的血液循环（微循环包括血液、淋巴液和组织液在微血管、微淋巴管和组织间的循环），微循环还有组织器官微循环，它们的主要功能是运送养料（包括氧气和营养物质）运出废物（包括二氧化碳、乳酸和代谢产物）。 典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛