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第十四章 产科 第一节 正常早期妊娠 超声检查可确定妊娠，估算胎龄，观察胚胎结构及发育情况。 [适应症] 1.闭经6周至12周。 2.月经不规律。 3.查尿HCG阳性。 4.有不良早孕史者。 [检查方法] 1.检查前1h饮水500~800ml，待膀胱适度充盈后检查。 2.探头频率3.0~5.0KHz。受检查者取平卧位，在下腹部行纵、横、斜向扫查。 [检查内容] 1.子宫体位置、形态、子宫肌壁回声。 2.子宫腔内有无妊娠囊，妊娠囊大小、形态，囊内有无胚芽，测量胚胎头臀长度（CRL），观察有无异常胎心搏动。 3.子宫及双附件区有无异常回声。 [注意事项] 1.应多方向扫查确定有无妊娠囊。 2.妊娠囊或胚胎大小与闭经时间不符者，应提出复查。 3.闭经5~6周如宫内膜较厚（未见胎囊），可观察一周后复查。 第二节 早期异常妊娠 早期流产 妊娠终止于12周以前者称为早期流产。早期流产为一发展过程，可分为先兆流产、滞留流产、不完全流产、胚胎停育、难免流产等。 [适应症] 1. 闭经6周至12周，有阴道流血，下腹痛或4者。 2.尿、血HCG阳性者。 3.妊娠反应逐渐减弱，子宫不增长，尿妊娠试验转为阴性者。 [检查方法] 同本章节第一节“正常早期妊娠”。 [检查内容] 根据各种不同类型早期流产须检查以下内容： 1.先兆流产，子宫大小与孕周相符，子宫颈内口未开，可尖胎心管搏动，胎囊可下移呈水滴状，胎囊